過動症使用的藥物是否產生副作用,常讓家長擔心。(擷自網路)
四月時,驚聞新北市對國小二年級的學生,全面做過動兒評估量表,令身為二個孩子母親的我捏一把冷汗。如今,新的學期開始,新北市衛生局又針對小二導師們進行過動是病態的宣導講座,使我忍不住寫下這篇文章。
目前用來「治療」過動症的藥物,都屬於「類安非他命」的中樞神經興奮劑,其在腦部的作用與古柯鹼頪似,每日三餐服用下來,對孩子的影響將遠超過古柯鹼。至於用興奮劑來「治療」過動症,其實只是利用其類似安非他命的副作用來使孩童暫時「精神集中」與「安靜呆滯」而已。
多年前,我家人曾吃過精神科藥物,當時騎車都無法專心,身體僵硬,沒精神又沒體力。上網查資料後,方知那些都是副作用。最後家人終止服用藥物,改採大量戶外運動,身心問題都解決了。這對我及家人而言,都是一個活生生,血淋淋的教訓。也因此,當我知道新北市的小二學童要做過動篩檢,難免不寒而慄,因為此政策走下去,無可避免將會有大量的孩童,被開給類安非他命藥物。
身為憂心的小市民,我曾投書至新北市市長信箱溝通此事,但得到新北市衛生局的答案是:「由家長自行決定是否需要進一步尋求醫療協助與評估。孩童就醫時,仍需經醫師進行縝密的檢查及診斷性會談,並收集父母、老師及小孩,本身的生活相關資料,甚至需由心理師執行心理評估...等等,才能確診為注意力不足過動症。」
這樣的標準答案很好,但在真實門診很難發生。我曾帶孩子去兒童心智科名教授的門診,醫生根本沒有時間做評估與協助,面談五分鐘就決定開藥。醫生一上午看四、五十個兒童,怎麼做得到多方的溝通與評估呢?我詢問了身邊朋友帶孩子就診的經驗,也都是開藥、開藥。是我和朋友「恰好」運氣差,沒碰到照標準流程作業的醫生嗎?或者這是個普遍的現象。
有人宣稱,服用過動症藥物後,孩童功課會進步並且腦筋較靈活,這其實都只是興奮劑的作用。服用安非他命的人初期也都會有同樣的感受。美國食品藥物管理局(FDA)就在2008年七月一日發布公告,警示全世界,過動症藥物會引發「精神病副作用」:幻覺、出現自殺想法、精神異常舉止、以及攻擊性暴力行為。該局在2009年八月又提出另一份警告,指出過動症藥物會造成心血管疾病,包括:高血壓、暈厥、胸痛、心律不整、心肌肥厚、動脈瓣膜異常等等,嚴重的話甚至導致暴斃。
知名的中央大學認知神經科學研究所所長洪蘭教授,在他的著作「請問洪蘭老師」一篇文章中,討論到國內過動兒誤診的比例其實很高。書中並指出,過動兒的藥物利他能,會減低孩子食慾、影響睡眠,更有甚者,藥物會使孩子的大腦發育比同儕遲緩三年以上。
根據美國國家衛生院研究的結果,小孩好動通常是下列原因所引起:看太多電視、電腦;食物過敏;吃了過多的糖;疲乏的家庭生活與家庭偏差;貧乏的學校環境,缺乏活動時間與場地。要改善孩子好動,家長及老師們應該首先要回頭檢查以上事項。
然而新北市教育局發給孩子帶回家的量表,都沒有檢視這些項目,只由家長照量表的問題來填寫。量表給過動的定義就是:「症狀包括注意力不足、過動與衝動、反抗對立三部份。」請您試想哪個七歲或八歲的孩子不是如此呢?要求孩子像大人,好好控制自己,不讓大人煩惱或生氣,這究竟是在幫孩子還是幫大人?
一個太乖、太安靜的孩子,我們反而該擔心吧?回想我們自己小時候,不也是動來動去?每班也總會有幾個愛講話,愛搗蛋,不想聽課,也不容易安靜下來的同學。當時沒有人說這是病,需要看醫生。根據我的觀察,這些同學長大後成就不一,但是都過著正常人的生活,唯一的共同點是很有活力。
而現在有類似行徑的小孩,除了標籤成老師或家長心目中的頭痛人物外,管不了、不知如何管理或找不到問題癥結的結果,竟然是交給醫生去吃藥。我們遇到食安地溝油問題,如此雞飛狗跳,現在,比吃地溝油嚴重數十倍的藥物副作用已清清楚楚列在說明單上,卻被推廣,而且沒人阻止醫生的浮濫診斷,這究竟是怎麼回事?
我們正對一個毫無主見的小小孩採取非人道的行為:吃藥,然後變乖,然後讓小小的身體承擔可怕的副作用,形成更多無法衡量的家庭與社會成本支出。在新北市給小二學童做過動篩檢的同時,有誰記得教育本身的功能才是關鍵?
身為孩子最後的把關人,我真心奉勸父母應找出孩子無法專心安定下來的真正原因,幫助他、陪伴他、讓他充分運動和睡眠,並調節好飲食。父母親也要能抽絲剝繭找出孩子過敏源,或找到孩子學習困難的地方。這些處理孩子的技能都需要用心學習,再實踐出來。雖然這比餵一顆藥丸下肚要複雜多了,但我相信任何一位天下父母都不會介意,只要孩子能健康快樂的長大。
潤泰集團的尹衍樑先生,幼時頑皮,常與大人唱反調、性情衝動。如果他的童年在我們這個時代,他會被怎麼處置呢?社會的大人們正在進行一場「淘汰不乖小孩」的馴服運動嗎?拜託新北市現在就收手吧!
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處理過動從學習開始
民報 2014-09-07 08:05
我是一位教師,身處教育環境已十四年,我的生活就是在處理孩子的學習障礙,
以及他們學習時的不專心。
針對「新北市小學二年級過動兒篩檢計畫」議題,本人想依自身專業,提供以下觀點:
(一)所謂注意力不集中,上課不專心聽講,很容易分心......等等,是因為在學習上遇到了困難。
哪種困難呢?
學生在學習的過程中,如果遇到不能瞭解的字或一知半解的字,沒有先弄懂它,而繼續讀下去,
會出現心不在焉的感覺,也會因為有困惑,而無法再學下去。
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建議事項
1 你有權力拒絕讓你的小孩在學校裡參加任何的精神病學或者心理學問卷。
2 如果你的小孩在沒有經過你的同意下,被送去做心理學或是精神病學的篩檢,
或是被強迫用藥或者傷害,請向律師諮詢你的權利,
來對負責的心理醫師或精神科醫師、他們的社團及協會提出刑事與民事訴訟。
3 精神病學和心理學必須要從教育的體制下徹底根除,
而他們強迫且無用的方法也不應被政府所補助。
警告:任何人在沒有合格的、非精神科的醫生之協助
及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物。
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