國人年吞九億顆安眠藥，還要吞多久？

 撰文／公民人權協會調查研究小組

 

「我吃了二個月的安眠藥之後，某天我看到鄰居，居然完全想不起他的名字！」惠琪小姐提起安眠藥副作用時，這麼說。

 

阿民哥吃了三年安眠藥後發現：「當時吃藥的副作用，像是易怒和記憶變差，都是我太太要承擔和面對。」

 

曾經努力幫助母親戒藥，最後戒藥成功的希望小姐說：「之前媽媽斷斷續續有在吃安眠藥，我知道她吃的是史蒂諾斯。有一次，我五點多起床，看到媽媽在弄她自己的東西，於是我叫她，她卻完全沒有回應我，感覺像是夢遊。我親眼見到媽媽出現史蒂諾斯盛傳的副作用：夢遊。」

 

安眠藥在台灣氾濫

安眠藥在台灣氾濫，十年來用量節節攀升，已成問題。

 

安眠藥著名的副作用包括：記憶力衰退、夢遊、易怒，就印在藥物說明單（仿單）上。但開藥醫生若不警告，通常領藥患者也不得而知。

 

根據2020年健保署公布的2018年藥品使用量分析報告，國內最常使用的安眠藥是成份為佐沛眠（zolpidem）的使蒂諾斯、柔拍等藥物。僅僅這一類成份的安眠藥，申報數量就超過一億四千三百多萬筆。若把所有相關的鎮靜安眠藥數量加總，竟可高達約九億五千萬顆。（註1）

 

一項為期十年的研究「亞洲地區開立精神科藥物型態（REAP）」，從1999年至2018年，比較了中國、香港、印度、印尼、日本、南韓、馬來西亞、新加坡、台灣和泰國等國家的精神科藥物處方。在多樣的研究角度下，發現一個共同點，那就是台灣開立安眠藥處方的比率，為亞洲最高。根據台灣精神科醫生自己的說法，台灣在安眠藥的使用比例上，不僅是亞洲第一，甚至與其他各國相比，也僅次於智利，位居世界第二。

 

這麼多人吃藥，又吃那麼多。新的用藥人口不斷加進來，原來服藥的人，卻持續吃藥。2017年健保署公布的數據中，一口氣開安眠藥超過兩週的處方，近360萬張。而兩週內的處方，則約2600萬張，非常驚人。（註2）

 

安眠藥一吃成主顧，幾年甚至幾十年的服藥史，大有人在。民眾對公民人權協會的反應及投書，正反應了真實的狀況。如此長期的服藥，真的沒問題嗎？

安眠藥安全療程只有四週

 

台北醫學大學睡眠研究中心主任李信謙曾對媒體表示，連續服用安眠藥超過3個月，恐怕就有成癮的風險。李信謙主任說，安眠藥不是永無止盡地吃，如持續服用超過3個月恐有成癮風險，通常不建議長期使用安眠藥，短期治療通常不超過1個月。

 

製藥廠承認，安眠藥的療程只有四週，這包括減藥戒藥期在內。翻開民眾常使用的助眠藥仿單：史蒂諾斯、柔拍（成分為佐沛眠zolpidem）、宜眠安，白紙黑字的寫著，療程不該超過四週。贊安諾、景安寧、樂耐平、安定文和悠然的仿單明文印著，長期服用會有藥物依賴。

 

氾濫的安眠藥、鎮靜劑，多歸類在精神科藥物抗焦慮劑的範疇。而抗焦慮劑絶大部分都是管制藥品。管制藥品之所以需要管制，就是因為它們具有成癮性及濫用性。

 

為了避免這些藥物遭到濫用或流入其他人手中成為毒品，在使用及管理上，安眠藥比一般藥品有更多的限制。管制藥品都是處方藥，須經由醫師看診後，憑醫師開立之處方箋，才能至藥局領藥。

 

既然有成癮性及濫用性，連續吃上幾年或十幾年的安眠藥，天天吃，就不是正確的用藥節奏。也就是說，沒有一款安眠藥、鎮靜劑，該列在慢性病處方箋，甚至慢性病連續處方箋當中。

 

然而安眠藥和鎮靜劑不像其他慢性病處方箋，需要附檢驗報告才可以開立。它不但沒有檢驗報告的要求，還可以超過仿單所建議的療程的上限，簡直是藥族的「特權階級」。

 

然而，誰該出來警告服藥民眾，讓他們清楚知道，安眠藥幾年或十幾年吃下來的後果，可能出現記憶衰退、夢遊、中風，甚至癌症？

 

安眠藥不良後果鮮為人知

 

臨床精神病學雜誌2012年4月發表，根據台灣健保資料庫所做的分析研究，追蹤6萬名服用安眠藥的患者，發現使用鎮靜安眠藥物超過2個月的人，相較於沒有使用鎮靜劑安眠藥的人，發生癌症的風險高出了19% （註3）。

 

2014年4月精神病學臨床神經科學期刊，也曾發表一篇使用台灣健保資料庫所做的研究，它利用2000年至2003 年的數據，調查苯二氮平類藥物（BZD），即贊安諾、景安寧、樂耐平、安定文和悠然，與突發的中風事件，兩者有什麼關聯存在。

 

研究發現，40歲以上，使用鎮靜安眠藥的人，如果僅短期服用（14天），的確可降低82%出血性中風的機會。畢竟長期不睡覺，會傷害腦部機能。然而，若長期服用（95天以上），反而會增加平均2.22倍突發性中風的機會。此研究推論，短期使用鎮靜安眠藥可能有暫時的神經保護作用，但是長期服用則可能造成不利影響（註4）。

 

根據2018年11月12日，刊登在F1000 Research生醫領域線上期刊平台的一篇研究，安眠藥會導致死亡、感染、抑鬱、癌症等風險的不良後果。基本上，長期服用安眠藥的可能結果為：車禍、跌倒等意外；夜間死亡；嚴重感染症；嚴重憂鬱；癌症；整體死亡風險增高。除此之外，對患者並沒有其他顯著的好處（註5）

（上圖截錄自國衛院論壇110年工作坊：失眠之評估與處置）

 

癌症風險、突發性中風、發生意外風險等。從這些研究可以了解，如果有任何人告訴您安眠藥的好處，談的是短期使用。對於短期降低焦慮讓身體放鬆、適度休息，表面上看來是有幫助的。但是長期使用，就算拿放大鏡去找，也難發現好處。

 

為期十年的研究「亞洲地區開立精神科藥物型態（REAP）」，指出台灣醫界開立BZD類安眠藥（贊安諾、樂耐平）的比例，大幅高於歐美國家。美國29至49歲憂鬱症患者，併用BZD類藥物的比率僅10.6%，然而台灣憂鬱症患者，併用BZD類藥物的比率則占了近90%。從用藥時間長度做比較，美國用藥超過六個月的病患，僅占所有病患的1.3%，然而研究估計台灣用藥超過六個月的病患，則超過了50%。（註6）

 

 

醫生開藥不手軟

誰對國人開安眠藥不手軟？2017年健保署資料顯示，開立鎮靜安眠藥處方的第一名是精神科。占全台醫生總數僅3%的精神科（身心科），開立的安眠鎮靜藥處方箋數量超過976萬張，占了全台總數的三分之一。（註2）

面對十年來一路攀升的安眠藥用量，去年（2021） 國家衛生研究院邀集多位專家學者發表《臺灣鎮靜安眠藥不當使用之防治策略建言書》，對以上所提安眠藥的副作用和不良預後情況，也多所著墨。最後結論提到安眠藥、鎮靜劑的處方原則：最低有效劑量、間斷使用、短期處方、逐漸減藥。

 

暢銷書《真原醫》作者楊定一博士認為，大眾普遍對於睡眠抱持錯誤的期待。他在《好睡：新的睡眠科學與醫學》指出，多數人認為好的睡眠就該「一覺到天亮」，但美國曾有歷史學家歸納文獻後發現，以前的人通常會在半夜醒來1、2個小時，前後各睡4個小時，而半夜醒來的這段時間其實是人最放鬆、最自在的時候。楊定一指出，整晚連續睡8小時，可能是現代社會才有的「發明」。究竟該睡多久呢？其實每個人都不同，如果為了害怕失眠而焦慮，那麼這種焦慮就讓人難以入睡了。楊定一表示，不把睡眠當作一個問題，自然也就沒有「失眠」這個東西了。

 

台灣安眠藥氾濫已到精神科醫生自己也看不下去的程度。精神科醫生蘇冠賓曾說，德英兩國的非藥物治療有國家保險給付，像是認知行為治療或光照、營養、藝術療法等，在德國住院的精神科、身心科病人，高達半數不用藥物治療，這些作法值得台灣借鏡。（註6）

 

蘇冠賓醫生還呼籲，精神科醫生應隨時提醒病患，如果已經長期使用鎮定安眠藥，也有動機想要戒除，請盡快和醫生討論，在醫生的協助之下，慢慢處理藥癮和睡眠的問題。如果醫生不願意討論如何改善長期的依賴，甚至跟您說長期使用安眠藥沒有關係，建議直接換醫生。（註7）

 

提醒您，請不要因為閱讀本篇資料，自行突然停止服用精神科藥物，這樣可能造成危險，民眾應該尋求有成功協助戒斷經驗的醫師及藥師，協助減藥停藥。

 

CCHR替代醫療資源：http://www.cchr.org.tw/?page_id=445

 

 

（註1）2018健保藥品使用量分析檔REPORT201907_200200602

資料來源: https://data.gov.tw/dataset/22131

 

（註2）聯合報元氣網2019-01-04

https://health.udn.com/health/story/5964/3574081

 

（註3）Kao, C.H., et al., Benzodiazepine use possibly increases cancer risk: a population-based retrospective cohort study in Taiwan. J Clin Psychiatry, 2012. 73(4): p. e555-60.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22579162/

 

（註4）Huang, W.S., et al., Benzodiazepine use and risk of stroke: a retrospective population-based cohort study. Psychiatry Clin Neurosci, 2014. 68(4): p. 255-62.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24829937/

 

（註5）Kripk DF. Hypnotic drug risks of mortality, infection, depression, and cancer: but lack of benefit

Version 3. F1000Res. 2016; 5: 918.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4890308/

 

（註6）聯合報元氣網2019-01-04

https://health.udn.com/health/story/5964/3574052

 

（註7）蘇冠賓部落格

cobolsu.blogspot.com/2018/02/blog-post.html

 

【五位憂鬱症女患者，展智慧翻轉吃藥命運】

有一次的憂鬱症發作的危機。世界衛生組織的研究更表示，2020年造成人類失能（disability）前十名的疾病，第一名是憂鬱症。

果真如此的話，公民人權協會獲得的個人經驗報告，分享五位憂鬱症患者如何走出憂鬱，恢復身心健康、在職場及家庭成功表現的女性故事，便更顯珍貴。事實上，這些憂鬱症女性都在各自努力後，成功的脫離精神科藥物的依賴，並樂於公開他們的經驗故事，鼓勵他人勇敢憧憬戒藥後的全新人生。

★資料來源：公民新聞

https://www.peopo.org/news/534776

警告〕：請勿自行停止服用任何精神科藥物，

因為可能造成嚴重的戒斷狀況。

民眾應該尋求有藥物戒斷經驗醫師的建議和協助，

這點非常重要！如果您知道您的孩子、親戚、朋友、同事或鄰居，

吃了精神科的藥品而出現嚴重副作用，或被不當對待，

敬請通報公民人權協會！

更多的替代醫療資源:

http://www.cchr.org.tw/?page_id=445

 

#公益 #分享 #姐妹們站起來 #憂鬱症  #憂鬱症患者  #精神科  #藥物副作用  #失戀  #婆媳關係  #女性  #兩性關係

苦海遇CCHR燈塔，航行出快樂人生

                                        （示意圖，連結：https://photo-ac.com/）

文/周瑞薇

我曾經服用精神科藥到懷疑人生！在網路上爬文，發現CCHR公民人權協會的內容，最完整也最中肯，成為了指引我方向的燈塔，朝向真正的健康人生，所以我非常樂於想分享成功斷藥的經歷：

重男輕女的家庭

我生長在一個傳統「重男輕女」的家庭，家裡總共有五個孩子，爸爸在我讀國中時過世。媽媽對我不好，我的兩個弟弟又會陷害、欺負我，我媽媽總認為兒子說什麼都說對，而什麼事情姊姊都應當要禮讓，就算弟弟做錯了，姐姐也要容忍、體諒，甚至到了是非不分的地步。媽媽會說：「他們年紀小，不懂事。」我長大之後，才知道父母有責任，為孩子創造一個理性、能分辨是非的生長環境。

因為媽媽的關係，一路以來有太多太多不公平的事情，我被如此的對待，覺得心裡很受傷！家人難團結、不會互相體諒，你走你的，我走我的，有福不會同享，有難當然各分飛。如此我心裡便想早點結婚，可以快點脫離原生家庭，到另外一個家庭去生活。

人們都想解決問題，但常「治標，不治本」，這可能會禍害一生！認識我的老公是在一次跟朋友出遊時認識的。他追我的時候，我覺得他怪怪的，但也沒多想，一心只想要嫁人，趕快離開我的原生家庭。

婚後是另一個夢魘的開始

沒想到民國89年結婚後，是另一個夢魘的開始，生活比先前更是悲慘！我的夫家視錢如命，我必須賺錢養自己和孩子；家裡的家事全部都是我要做，我老公什麼事都不幫忙；生活費用分毫都不給我，他認為他賺的錢是自己的，不給家裡花用，我要用的錢得自己賺。孩子的種種花費，他只挑幾項支付，如果他不認可的項目，一毛也不給。雖然我是兩個兒子的媽，生活品質卻比傭人還不如。

有一次，我上班間很開心地跟同事講話，突然不自主的流下眼淚，對方嚇一跳地問我：「你怎麼了」我說：「我也不知道，我現在都會這樣。」我一邊笑一邊哭，不自主地流眼淚，情況非常非常地嚴重。

用藥，再度推入「治標，不治本」的漩渦！一開始我婆婆帶我去看中醫，中醫還在把脈的時候，我婆婆就一直地問醫生說：「我媳婦真的得了憂鬱症，真的得了憂鬱症嗎？」，當時醫生不自在的表情，讓我印象深刻，我覺得沒有憂鬱症，也被我婆婆說到得憂鬱症。那時我吃了中藥，還是沒辦法改善睡眠。

接著我自己去看精神科，醫生告訴我：「你就是因為家庭環境因素，所以壓力大，影響到睡眠。」所以從民國93年起，我開始吃精神科藥，一直吃到民國107年斷藥，吃了十四年的藥。吃藥後我整個人更常恍神，但不自主流淚的狀況依然存在。

個案分享：藉藥澆愁，愁更愁的跌宕人生

文/黑美人

      我曾經是位被精神科斷診為重度憂鬱症患者，服藥的病史大概有二十幾年，其中歷經藥物副作用自殺，在鬼門關徘徊三次，或者應該說是更多次。

第一次藉藥物澆愁

      高中時就開始半工半讀；媽媽對我很嚴厲，因爲一次的誤解，母親認為我騙她，被她用藤條毒打兩條腿都是血絲！此時，受到當時大我17歲老闆的關心及疼愛，他成為了我的初戀情人。然而，他卻是我不該愛上的人。

     民國80年春天，老闆來找我，希望我可以跟他一起去美國。他跟我求了一個下午，但我拒絶了，我不想破壞他的家庭。夏天聯考結束後，就聽說我的老闆在颱風天前夕，修理屋頂不慎摔下來往生了！總覺得是我讓他分心，害他掉下來。我非常自責和難過，一直無法接受這個事實！從此，我假日不外出，也不吃東西，沒辦法好好睡覺，這樣的狀況維持了一年多。因為爆瘦，我剩40公斤左右，就像個皮包骨，整個人很緊繃，曾經有三十天無法入睡。我的同學覺得這個狀況再下去不行，帶我去某大教學醫院看精神科看診。

      醫生認為我是憂鬱症患者，從那時候開始服藥。從肌肉鬆弛劑，鎮定劑到安眠藥我都服用過。有藥物副作用的問題，在我第一次用藥就發生了。我當時在台中火車站附近工作，放假想要去東海牧場晃晃，就騎著摩托車出門了。當我「醒來」時，看到是海邊，原來騎到台中港！這樣的情況發生兩次。中間完全沒有任何記憶，真的非常恐怖！同學趕緊帶我去找醫生，我告訴醫生：「那個藥很可怕！用完，一片空白。突然醒來，人居然在海邊！」醫生告訴我：「沒關係，我幫你換藥。」

 

從吃藥到自殺

      後來認識了第二任男友，我下定決心要嫁給他，但他的母親不喜歡我，叫他去相親。所以有長達兩、三個月的時間，我沒能睡好覺。自己去藥局買安眠藥吃，吃藥仍睡不著；不吃藥會想哭，吃了藥又很累；也有自虐行為，假日不吃東西。當時安眠藥是禁藥不好買，跑10幾家藥局，集結約半瓶的藥，一口氣吞下肚！第一次自殺出現在這時。我覺得自己在花園裡舒服地散步。中間一片空白，醒來就在醫院！也因為這樣，所以男友更堅持要我去看醫生。

      醫生給我更多精神科藥，包括抗憂鬱劑。我仍昏昏沈沈的，我的身體像喝醉酒的狀態。睡前吃醫生的藥，大概半個小時就可以睡著，但睡起來我的身體很累很累很累。沒有吃藥，想睡沒辦法睡，躺到哭出來。常常腦壓高、眼壓高，同時發生時，我就沒辦法控制情緒，就會狂哭，哭到睡著，當時的我，覺得快瘋掉了、非常想撞牆，根本就想死！

 為什麼服用抗憂鬱劑之後，反而想自殺呢？

個案分享：媽咪協助過動兒找到人生目標

  

（示意圖，攝影師：buri，連結：https://photo-ac.com/）

活潑好動的兒子

我兒子從小坐不住、動來動去、超愛爬，到處爬，即使是看電視，他也不會乖乖坐著。有時候居然可以爬到很高的地方，而自己下不來，要大人把他抱下來，到國小還是這樣的情形。我認為因為他屬猴子，特別愛爬，所以我也不以為意。

幼稚園上課動來動去在課堂上是被允許的，我認為他在適應環境。到了國小一年級學期末，他在上課時間，依然沒辦法坐在位子上課，像猴子，動來動去，坐不住，會影響到其他同學。

有一天，老師打電話給我，請我去學校，老師告訴我：「您的小孩有過動的傾向，需要帶孩子去看兒童身心科。」於是我帶他去某大教學醫院看門診，填了非常多的表格，醫生問孩子一些問題，孩子被確診為「過動症」，必須要吃藥。我先生不准孩子吃藥，所以後來再也沒去看醫生了。那時候我們沒有方法，也不知道該怎麼處理。

坐不住的孩子

兒子說喜歡畫畫，曾經嘗試給他去學畫畫，但他還是沒辦法乖乖坐著，坐太久反而他會生氣。在學校上課上到一半，他就會起來走動，甚至走出教室，兒子班上的同學都知道他的情況。在該學習的時間沒有辦法好好學習，他成績是不理想的，所以利用晚上丶假日，我找家教老師一路陪伴，家教老師看他坐不住時，就會休息5分鐘，讓他走一走回來再繼續讀書，會依照他的狀況去做調整。明明就要月考了，看兒子晃來晃去，我會唸他：「你的屁股是長針嗎？怎麼會坐不住呢？」，兒子會告訴我：「我就是坐不住，我沒辦法。」我真的無法理解他的狀況。

 

找到問題的根源

對於孩子的成長過程，我因為非常忙碌，沒有多餘的心思放在他的身上，孩子有過動症狀，我非常自責。

後來我查「過動」的資料，才發現到「糖」對孩子的影響非常大。我的兒子是家族裡面最小的小孩，所以備受寵愛，在兒子幼稚園階段，只要親戚、朋友出國一定會帶糖果給他，在兒子國小階段，因爲孩子的爸爸常出國，回來都買那種甜死人的糖果給孩子，全世界各種奇奇怪怪所有的糖果，在我家都出現過，孩子從小吃了非常多的糖果。

 

個案分享：原來考大學不是人生唯一的路

  （示意圖，攝影師：Andre Furtado，連結：Pexels）

文/Vicky維

 

自己給自己壓力，被醫生斷定為憂鬱症

 

我高中一年級的時候，功課壓力很大。我當時覺得壓力大到沒辦法唸書，功課壓力讓身體肌肉抽蓄，幾乎每天都是這個狀態。學校老師教的課業讓我覺得很難讀，造成自己的情緒潰堤，常常哭泣。我當時的成績其實普普通通，但我給自己壓力很大，期許也很高，我希望我能考一百分。老師對我們的要求同樣也很高，但是我的成績都是60分左右。之後我休學了。

 

高中課程雖然念得不順利，我也覺得自己好累喔，但我覺得自己必須要往前進，我後來便轉去讀夜間部就讀。

 

在學校，我仍沒有辦法面對人。某幾位同學，他們講話比較強勢，會說：如果你不做事就是沒有主見，在社會上會沒人注意....諸如此類的言語，我心裡就非常的不爽。甚至那些同學都還沒說話，我的心裡就很不爽，跟這些同學的溝通差到一個極點，我整個人都要崩潰了。

 

學校老師建議我去看學校的醫生，精神科診斷出我有「憂鬱症」，醫生開了憂鬱症的藥和安眠的藥，有：贊安諾、千憂解。前前後後我總共吃了三年的藥，吃了之後我有發現自己的情緒有比較穩定，神經比較不緊張，肌肉有比較鬆弛；但藥的副作用是臉色變得蠟黃，每天精神變得很差，且容易嗜睡。

 

個案分享：孩子活動超量被貼標籤，媽媽決定不吃藥！

  

( 示意圖，作者：ATOHS）

我家有個好動小惡魔

當弟弟在我肚子裡，我就知道他會是個精力旺盛的孩子，他總是會一直踢我的肚子，有時還會來個翻轉。果不其然弟弟比哥哥好動多了，生他之後我差一點憂鬱症。因為我坐月子時大概有半個月每天都到凌晨四點才能睡覺，每天從晚上十點哭到凌晨四點，我必須一直抱著他直到凌晨。

老二比別的孩子還要早會翻身、坐、爬也比一般的小孩來得早學會走路，會走路後就喜歡到處探險，爬上爬下，精力旺盛的連晚上都要玩很久才肯睡覺。在他學會走路後，他幾乎完全不讓我做事情。只要我坐在電腦桌前面，他馬上爬上來，坐在我的腿上，簡直就是個惡魔。我常開玩笑跟朋友說，如果弟弟先出生，我想我應該不會想再生第二胎了。

不聽話就是過動

上了幼稚園後可想而知，怎可能會沒有狀況呢！在幼稚園，老師建議他要提早到園區玩耍，消耗體力。園長建議我帶孩子去醫院測試一下，他覺得我家弟弟有過動。我家老大也被說是過動，在某大教學醫院就診，所以我帶弟弟去看哥哥的醫生。弟弟很有自己的想法，我越要他往東，他一定是往西。醫生叫他正常走路，他偏偏亂走給醫生看，醫生直接判定他有過動症。我心想，這樣就判過動症，那你也太不專業了吧！我便再也不去了。

我的大兒子吃藥之後，除了變安靜，也對周圍的事物和人沒有熱情了，變得比較內向。因為有哥哥的經歷，我不再草率的讓弟弟隨便吃藥。其實男孩本來就比較好動跟衝動。我覺得學校老師遇到不好教的學生，都說他是過動。我就不採納他的判定。我認為我家弟弟他是好動，絕對不是過動。

但是到了弟弟上小學後，好動果然成為他與老師的大問題。我並不想批評任何一位老師的不是或教學方式。但很多時候，太好動、有主見跟好奇心重的孩子，很容易讓很多老師誤判他們是過動兒，因為他們都不是乖乖牌，不是大人說東他們就往東，往西就往西。他們往往有自己的想法。在外國，這樣的孩子被認為是充滿創造力，但在台灣他們是屬於不聽話又愛惹事的小孩，所以面對這種小孩，大人在這方面的知識、經驗如果不夠充裕的話，孩子很容易就會被冠上過動兒。

個案分享：一個心理諮商師眼中的精神藥物

 

文/Donna 

我是兩性關係的諮商師。從接觸心理學到現在，大概已經20年了。我曾經因為生活跌入谷底，而服用過精神科藥物，當時藥物副作用所產生的幻覺，至今還餘悸猶存。

在那之前，我對於精神藥物的資料並沒有很多，只是對於情緒不好、抑鬱或某些狀況，需要吃藥，很難理解，覺得不可思議。

主持談心節目受歡迎

我是生長在中國大陸南方的人，1996年歲接觸到心理學方面的領域，我當時是跟一家經濟廣播電台有合作，主持晚間一個談心的節目，會有聽眾打電話進來，告訴我，他的煩惱。那時的我完全沒有經驗，只有有熱誠加上語言表達能力也不錯，所以當時蠻受廣播電台的歡迎。但其實我對於心理學沒有任何的資料，很多時候靠的是很主觀的想法和有限的經驗，跟大眾互動溝通。也因為覺得自己的不足，開始買心理學家的書，來自己進修。

在廣播電台工作兩年多來，我看到了人都被心靈所困住，被痛苦、被創傷、被不理解、被各種狀況、關係給困住，例如有一個孩子大概十二歲左右，常常會打電話進來，溝通中了解到他的家境是優渥的，爸媽常常不在家，也不讓他出門，所以他就會打熱線，丟一些很奇怪的問題出來，很多時候還等不到我回答他就把電話掛了。

個案分享：過動？注意力不集中？原來只是分心！

 

（示意圖，非本人；作者：Erika，photo-ac.com）

過動？注意力不集中？

我的大兒子在三丶四年級時，因為在學校曾經跟同學發生肢體衝突，學校老師建議我帶小孩去看兒童身心科。

因為是頭一胎，對於小孩的很多狀況經驗不足，再加上對於過動兒這方面的知識缺乏與不了解的狀況下，最後我們還是選擇聽取專業的建議。

透過朋友的介紹，我們去了某大教學醫院。當時那位醫生小有名氣，在做了兩種測試之後，醫生對我說：「他確實是有點專注力不集中。」

醫生建議吃藥來改善他的專注力。一方面我們不懂過動和專注力不集中是什麼，再者心想：如果可以幫助孩子專心，那當然就接受醫生的建議，所以我們開始讓兒子吃藥治療。

 

吃藥可以解決問題？

一開始吃藥時孩子跟我反應「有頭暈、不舒服的現象。」問了醫生，醫生說：有些人會有這樣的反應，過一段時間就不會。過了一段時間之後就沒再聽孩子說有不舒服的現象。

雖然開始吃藥，但對孩子是不是過動兒其實我心裡是存有疑慮的。吃了將近一年的藥，在這過程中我發現孩子真的變安靜了，但是這種狀況不應該是這個年紀的男孩該有的狀況。這個年紀的男孩通常在一起玩就是會打打鬧鬧的，並且活潑開朗的。因此我內心一直有個疑慮：「他是不是應該吃這個藥呢？」

【誰吃使蒂諾斯超過四週？請舉手！】

安眠藥，使蒂諾斯的說明單指出，吃藥時間不要超過四週。包括減量期間，只能吃四週，就應該停吃。

開使蒂諾斯給病人的醫生，請提醒病人這一點。

吃這種藥的病人，也請提醒醫生這一點。

如果您發現自己或有人已經服用超過一個月，建議可以把這則貼文的照片，提供給開藥醫生，討論其他的解決方案。

( 衛福部提供仿單網址:　　https://info.fda.gov.tw/MLMS/H0001D3.aspx?LicId=02024677　）

#公益 #分享  #使蒂諾斯  #藥物仿單  #安眠藥  #失眠  #健康是你的不是醫生的  #病人的責任  #醫生的責任

〔警告〕：請勿自行停止服用任何精神科藥物，

因為可能造成嚴重的戒斷狀況。

民眾應該尋求有藥物戒斷經驗醫師的建議和協助，

這點非常重要！如果您知道您的孩子、親戚、朋友、同事或鄰居，

吃了精神科的藥品而出現嚴重副作用，或被不當對待，

敬請通報公民人權協會！

投訴專線：0980-902123 

Email: cchrtwn@cchr.org.tw

精神科治療受害者報告：goo.gl/RAuzDr

個案分享：拋開安眠藥，找回自己的力量！

(示意圖, 攝影師：Andrea Piacquadio，連結：Pexels )

踏上離婚之路，失眠之神找上我

        在29歲時，跟先生離婚。離婚當時，我有一個才兩歲的小孩，因為需要工作，我沒有辦法帶著小孩上班，還好爸爸很愛小孩，所以我就很放心的把孩子交給爸爸，我覺得這是對孩子好的安排；我和前夫沒有特別的吵架，把該說的講清楚，各過各的，努力生活。但對我來說，我很怕影響孩子，所以孩子長大一點的時候，有跟孩子解釋：「當初爸爸和媽媽住在一起很容易吵架，怕影響到你，所以我們就沒有住在一起，但我們都很愛你。」我是用這樣跟孩子溝通的。

然而離婚之後，我開始有失眠現象。失眠一段時間後，就覺得自己不正常，已經影響到工作，心想「這樣不行，我要去看醫生」。我不知道是不是因離婚這個挫折造成我失眠。

我一向樂觀，看起來很年輕，有一雙雪亮的眼睛。15年前的某一天，我37歲，突然覺得「奇怪！怎麼睡不著，可能是臨時睡不著吧！」我並沒有很在意，但過了兩三天後，還是一樣睡不著，撐到第四天、第五天，我依舊還是睡不著，我在想「怎麼了?」

那陣子因為工作壓力，我常感到很緊張：由於我是一位美髮設計師，沒有換過別的行業，一直在這個行業裡，努力的堅持。我也對未來有一些期許，所以會給自己一些的目標和壓力。那時候幾乎天天工作10～11個小時，甚至到12個小時。工作時間長，有時連騎車回家等紅燈時，都會睡著，相當的疲累。

因為找不到方法處理失眠，所以我開始吃藥，吃了五年。那時候，我的腳一直很酸，還莫名其妙的疼痛。我曾經去看風濕疾病科醫生，順便也請教醫生，想解決的失眠問題。醫生說：「你睡不著為什麼來看風濕免疫科。」我說：「只是順便請教失眠問題，看看有沒有相關連。」剛開始找不出原因，只是吃藥，然後換了兩三次藥，醫生給我的可能是放鬆的藥。反正醫生開了藥，我就吃；剛開始吃藥時，好像有放鬆一點點，可是吃了幾次又沒有效了。我就開始緊張，因為我還需要工作，而藥物讓我沒辦法思考。

個案分享：反轉變調的人生，永遠有機會――從拒用精神科藥物開始轉變

( 示意圖，攝影師：Victor Freitas，連結：Pexels)

文/小佩

不順利的情感，亂了生活步調

我是一個個性開朗的人，在高雄讀大學的期間，交了一個男朋友――他平常在台南讀書。我們一個禮拜會碰面一次。他的疑心病很重，對我有很多限制，像是穿什麼衣服、有哪些朋友、跟哪個朋友出去、去哪裡、幾點回來……等，男朋友都要管。後來，我們常常因為這些事吵架，我的情緒變得很低落，會常常哭泣，對任何周遭的事情完全沒有興趣，什麼事情都不想做，沒胃口吃三餐，甚至常常快天亮才睡著，白天還要上課，我的作息大亂。

診斷出憂鬱症

我本身是護理系的學生，當時精神科一直在宣傳憂鬱症的訊息。我看了一張自我檢測表的傳單，上面有些題可以勾選，例如，你的情緒會不會常常覺得很低落、沒辦法睡覺、會不會不由自主的想哭……等，如果以上症狀超過八題或許你就有憂鬱症的傾向，請尋找專業醫生。我看完之後，覺得自己有憂鬱症的傾向。

我打電話給在台北的媽媽，跟她說：「我覺得我的狀況沒有很好，而且沒有辦法好好上課。我想要去看精神科醫生，我覺得自己有憂鬱症。」

後來，我去高雄看了精神科醫生，被確診為輕度憂鬱症患者，醫生開了「使蒂諾斯」和「贊安諾」、鎮定劑、胃乳片等，共4顆，一天各吃半顆，治療失眠和憂鬱症。當時因爲精神科剛開始在推廣憂鬱症的宣傳，我想或許可以幫助自己改善一整晚無法睡覺的狀況，所以開始吃藥。

 「難受的精神科藥物副作用」與「分手的痛苦」的交戰

一開始，我按照醫師的指示吃藥，噁心、嘔吐的狀況非常明顯，常會反胃、沒有食欲。關於這些反應，我當時並沒有想太多。因為一直跟男朋友吵架，一直都睡不好，再加上胡思亂想，必須靠安眠藥來幫助睡眠，所以每天吃安眠藥。我覺得吃藥之後，自己沒有任何感覺、沒有任何的思考和想法，像一個空殼。

新聞文章: 男子服抗精神病藥長乳房 美陪審團判嬌生賠2462億

最新更新：2019/10/09 13:16

（中央社紐約8日綜合外電報導）美國費城陪審團今天裁決，嬌生集團因未能妥善警告年輕男子服用抗精神病藥物理思必妥恐導致乳房增大，需支付原告80億美元（約新台幣2462億元）懲罰性損害賠償金。

路透社報導，原告莫瑞（Nicholas Murray）先前已獲判一筆68萬美元補償性賠償。

賓州有數千起理思必妥（Risperdal）相關案件等待審理，費城民事訴訟法院（Philadelphia Court of Common Pleas）陪審團今天有利於莫瑞的判決，是第一件陪審團可以考慮裁定懲罰性損害賠償的案件。

莫瑞的律師克萊因（Tom Kline）與伊特金（Jason Itkin）在聯合聲明中表示：「這個陪審團一如其他訴訟的陪審團成員，再度利用懲罰性損害賠償來懲罰一個把獲利看得比患者安全和利益更重要的企業。」

聲明說：「數十億美元和孩童之間，嬌生集團（Johnson & Johnson）與（子公司）楊森藥廠（Janssen-Cilag）選擇了鈔票。」

嬌生集團子公司楊森藥廠生產的其中一款理思必妥。（示意圖／圖取自維基共享資源；作者：Housed，CC BY-SA 3.0）

嬌生集團則表示，這項判決與「對此案起初判出的補償性損害賠償比例差太多，嬌生有信心可以翻案」。嬌生集團補充說，審理期間，陪審團沒有機會聽到關於理思必妥益處的證詞。

里契蒙大學（University of Richmond）法學院教授托比亞斯（Carl Tobias）表示，他預料上訴法院會砍80億美元的懲罰性賠償金。他援引美國最高法院的裁決說：「懲罰性與補償性賠償金比率超過個位數，很少可符合正當程序的標準。」

托比亞斯說，這項判決主要目的是在傳遞訊息，「如果行為太過無法無天，陪審團會裁定一個天價，再讓律師與法官協調出合理數字」。托比亞斯又說，這項裁決預示著嬌生將在其他理思必妥官司中遭判更多大筆賠償金。

莫瑞與其他對理思必妥提告的男性原告一樣，稱未成年時就依醫師處方服用理思必妥，並於服藥後長出乳房。美國食品暨藥物管理局（FDA）1993年年底核准以理思必妥治療成人的思覺失調症與躁鬱症。

原告聲稱，嬌生未妥善警告服用理思必妥在引發男性女乳症上的風險；他們說，嬌生還對未獲許可的孩童理思必妥用藥進行行銷。