2015年6月14日 星期日

文章轉分享:張天鈞/你的小孩過動嗎?(作者為台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院內科部教授)

張天鈞/你的小孩過動嗎?

2015-05-17 10:03:05

關鍵字:
過動
精神疾病
心理治療
我們家的鄰居,有一對雙胞胎女兒。有一天我發現她們不是在上學的時間出門,就好奇的問她們要做什麼?結果鄰居說孩子是過動兒,要去接受治療。我覺得很意外,因為在我的眼中看來,她們活潑外向,會跟鄰居玩耍,幫媽媽買東西,怎麼會是過動呢?

我樓上的鄰居,她的孫子喜歡穿著阿嬤的鞋子,跑來跑去,然後跌倒,又起來繼續跑。阿嬤就跟我說:「張醫師,很抱歉我的孫子吵到你了。」我說:「我才要對不起呢,我的薩克斯風吹得太大聲,吵到你了。」她說:「不會啊,你吹的每首歌我都會唱。」顯然我真的是吹得太大聲了。

想起過動症,我學生的兩個兒子,我倒覺得值得懷疑。因為他們一個會在浴室跌破頭,另一個可以在操場司令台跳到手臂骨折。

至於我呢?小學五年級要放寒假時,跟弟弟在玩追殺的遊戲,我跑過停著的牛車,由於騎腳踏車的人沒有看到我,把我的右腳兩根骨頭都碾斷了。我看我也是過動兒。

有趣的是,如果因為小孩好動,無法注意力集中,就認為是過動兒,這個作法,會令人很不安。因為事實上並沒有任何實驗室的測試,可以證明這個診斷。

在內分泌的疾病,我們會有實驗室的數據以及影像學的檢查,來作為診斷的根據。可是精神疾病,事實上並沒有進展到如此。利用精神失調診斷與統計手冊來診斷疾病,我覺得實在不是很科學。不過精神醫學的進步,目前大概也只能做到這樣。