2014年4月29日 星期二

自殺與過動症藥物的關聯

自殺與過動症藥物的關聯  日期: 2013年10月4日  作者:Amy Corderoy(愛咪 科迪若依)

獨家

聯邦藥物管理當局表示,在服用治療注意力不足過動症藥物的同時,一個9歲的男孩自殺身亡,以及其他兩名孩子試圖自殺。

一份藥物安全更新當中,澳洲醫藥產品管理局督促醫生,必須確保家長意識到雖然引發自殺念頭的情況非常罕見,但過動症藥物思銳有這種致命的副作用。

這個新聞發生正值來自費爾法克斯 (Fairfax) 媒體的圖表顯示,新南威爾斯省是澳洲過動症藥物的大本營,伴隨著用藥持續上升。


健康與老年部門表示,藥物包含思銳與興奮劑利他林在新南威爾斯省被開立的比率幾乎是維多利亞省的兩倍。

專家說新南威爾斯省較高比率藥物處方箋的背後,可能是因為醫生的態度以及缺乏替代方案如諮詢輔導等。兒童精神科醫生以及阿德雷得大學教授強 朱瑞迪尼 (Jon Jureidini) 說使用動症藥物的兒童人數應該遠遠地再低些。

“事實上有很多不好的醫囑進行著,可稱懶惰處方” 朱瑞迪尼說。他提到,父母應該要被告知沒有證明藥物可以永久有效,它只是用來控制症狀,不是治療根本的問題。

一份費爾法克斯的分析發現在2012年有超過28,000,或百分之1.6的新南威爾斯省的孩童服用過動症藥物。。自2005年起,這數據已經攀升了百分之133,而兒童人口只增加了百分之4。
但是新南威爾斯大學兒童與青少年精神科副教授彿羅倫斯 李維說,研究顯示新南威爾斯省的醫生幾乎都根據用藥準則開立過動症的藥。

“人們很容易以高標準道德看待這件事,並呼籲’不要開這些藥物’”,她說。“但是如果一個孩子和他們的父母無法應付過動症呢? 那永遠沒有簡單的答案。”

李維教授表示藥單的開立頗受醫學界領導者的影響,而維多莉亞省及新南威爾斯省的差別可能就在,維多莉亞省的醫生多數使用心理學的途徑,而新南威爾斯省的醫生則較多尋求生物學的方法。

澳洲政府所成立的NPS聰明用藥機構的女主席董事珍納特 蘭德爾說,儘管藥物使用增加,過動症人數並沒有升高,取而代之的是,它的影響提高了,孩子們面臨更多安靜坐下及專心的命令。
“我們想要約束他們每天在書桌前幾小時”,她說,另外補述其它可能用藥不足的狀況,“我們對環境的影響愈少,我們越有可能使用藥物來幫助孩子掌控。”

聯邦衛生署告訴費爾法斯克媒體,藥品福利咨詢委員會的一個部門在十月份確認了"微小但持續且穩定"的用藥成長率,還有開立醫囑的改變。他們將這個數據報告給衛生局及NPS聰明用藥機構。

現任新南威爾斯衛生局首席藥師布魯斯 拜帝說,新南威爾斯衛生局不需要針對這個訊息採取行動。他說,“我們這一套系統是洽得其所的”,他接著說,只有嚴格遵守藥品準則的小兒科及精神科醫師可以開藥給孩童。

"這件事…我們花了很多的時間",他說。"在符合一般的過動症診斷率,百分之3到5的兒童,新南威爾斯的用藥率仍屬於中度。"
澳洲醫療用品管理局的更新中表示,他們也收到28份報告有關服用思銳的孩童和青少年有自殺的念頭,這會增加自殺的風險。一位發言人說,這份更新包含了該藥物自2004年註冊於澳洲醫療用品管理局的所有異常事件報告,這個藥物的好處大於風險的說法是非常沒有說服力的。

''決定使用哪一種特定的藥物應該取決於開立處方的醫療提供者和病患之間,並涉及討論相關的風險,以及該療法的好處,並比較其它可能的治療或完全不治療'',他說,''思銳會引發自殺念頭或行為的風險眾所周知,而且被強調在黑框警告中以及其它的產品訊息中。''

資料來源:http://www.cchrint.org/
更多有關藥害兒童資料:http://www.cchr.tw/cchr-reports/child-drugging/introduction.html




                                                    (其圖的版權屬國際公民人權委員會所有)

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