2016年4月15日 星期五

新聞文章:ADHD篩檢太浮濫? 這些立委試測也過動


記者陳鈞凱/台北報導
2016/04/14 10:50:18

新北市先前推動全市國小二年級學童注意力不足過動症(ADHD)免費篩檢引發「貼標籤」爭議,民進黨立法委員林淑芬及其助理就試測量表,結果發現通通都有過動傾向,質疑量表的信度。衛福部長蔣丙煌強調,ADHD目前缺乏單一有效的篩檢工具,衛福部也不贊成全面篩檢,免得出現診斷過度浮濫現象。

立法院社會福利及衛生環境委員會今(14)天邀請衛福部、教育部就「特殊需求兒童早期介入與服務現況專題報告:以注意力不足過症狀(ADHD)為例」進行專題報告。
時代力量立委洪慈庸也質疑,該量表太過簡單,連粗心大意、是否容易分心等項目都入題,造成十個測量的人有八個結果都有過動傾向。

民進黨立委劉建國質詢時強調,接獲不少民眾陳情,要求把ADHD篩檢政策逐出校園,孩子的問題該回到教育,而非把責任全放在一顆可怕的小藥丸上,他也引用英美部分學者說法指ADHD定義太過主觀,不但憂鬱症、躁鬱症常被誤診成ADHD,甚至缺乏睡眠也可能是這些易怒、分心、衝動等症狀的原因。不過,民進黨立委陳瑩則挺全面篩檢政策,認為可幫助沒警覺的父母及早發現,反而該擴及推動。

蔣丙煌說,ADHD目前缺乏單一有效的篩檢工具,英國國家健康暨臨床醫學研究院也建議不應在幼兒園、中小學進行全面性ADHD篩檢,OECD的34個國家,包括美國、加拿大、法國、德國、瑞典、英國等33國均未執行全面性篩檢,衛福部的立場也不贊成全面篩檢,以免造成貼標籤、浮濫現象。

來源:

註:
OECD是經濟合作暨發展組織(The Organization for Economic Cooperation and Development)的英文簡稱,1961年成立,由全球34個市場經濟國家組成的政府間國際組織,總部在巴黎。 其主要宗旨是協助會員建立強而有力的經濟實力,提高效率,發展並改進市場體系,擴大自由貿易,並促進已開發及開發中國家發展。

相關新聞:

過動症藥成份似「安非他命」 11%竟不是精神科醫開的

記者嚴云岑/台北報導



注意力缺失過動症(ADHD)是否有藥物濫用問題?立法院今(14)日針對特殊需求兒童做專案報告。有立委質疑有資格診斷ADHD的醫師人數過少且分配不均,有些偏鄉甚至不需專科醫師,就可開立相關藥物。對此,衛福部表示,目前6歲以上被診斷為ADHD的兒童,健保都會給予長效用藥,但是否限制開藥醫師科別?未來會提到專家會議討論。

立委吳焜煜在質詢上提出,有11%的ADHD相關藥物,是由非精神科專科醫師開出,質疑這會造成藥物浮濫問題,希望衛福部予以改進。立委劉建國也質疑,ADHD藥物「利他能」成份類似安非他命,如果沒有專業精神科人才分佈在偏鄉診所,可能會造成浮濫開藥,讓學童吃過量產生藥物成癮。



▲過動症藥成份似「安非他命」,11%竟不是精神科醫開的。(圖/吳焜裕提供)




對於立委的質疑,衛福部心口司司長諶立中表示,ADHD的診斷,通常是由受過2年兒童心智科次專業的精神科醫師開立證明,但小兒精神科、小兒復健科、醫學中心、區域醫院及診所,都可提供治療及開藥。

此外,雖然ADHD短效藥物「利他能」、長效藥物「專思達」的化學成分與安非他命類似,但因成癮性低,且其內含的中樞神經興奮劑,能夠刺激大腦發育較遲緩的ADHD孩童,讓其大腦變得「有力」,進而達到控制行為的效果,是目前唯一能用在治療上的中樞神經興奮劑。




相闗文章:


美國研究:動來動去,孩子更專心


美國德州農工大學的研究團隊,

之前曾經執行過一項計畫。他們把一個班級小學生的課桌椅,

從矮椅子統統改成高腳椅,期望藉由這個小改變,

可以讓胖小孩「動一動」,不要整天老是坐著,

改善肥胖問題。果不其然,當全班同學都改用高腳桌椅之後,

小朋友上課時一下站著,一下坐著,

竟然不知不覺的就瘦了下來。不過換成高腳椅,

除了減重之外,竟然還有額外的效果;你猜得沒錯,

就是孩子的專注力,竟然也增加了。⋯⋯

文章來源:




未成熟的孩子可能被誤診為過動症


2016-03-20

《Journal of Pediatrics》刊登台灣台北榮民總醫院

 (Taipei Veterans General Hospital)的最新研究,

發現許多被診斷患有注意力不足過動症 

(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的孩子,

可能僅僅只是因為和其他同學相比之下較不成熟,

而並非真的具有疾病。





換個角度看ADHD:過動症真的存在嗎?


用不一樣的態度看孩子、看待「玩」跟「動」,正是座談會的目標。人本報名表上寫著:「當我們『說一個小孩過動』,可以取代『指責小孩搗蛋作對』,看起來我們像是進步了,但會不會因為這個名詞,我們忘了『動』本身是很好的價值,我們也因為這個名詞,將一切現象歸因於孩子個人,卻忽略了環境制度……」人本希望藉此讓大人們重新思考架在身上的行為規範跟標準,不要簡單的用「過動兒」來取代對眼前孩子的真實理解。⋯⋯




別怕孩子「無聊」!

提升國力的解藥就是讓他們「自己發明遊戲」


首先,好動與過動之間,真有一條明確的界限嗎?至少從盛行的篩檢表中我看不出來──多勾了一項「在座位上不好好坐著」的情況「還算不少」,可能孩子就要被送醫開藥了。
美國國家心理衛生院(NIMH)的網站開誠佈公地說:「科學家無法認定ADHD的成因⋯⋯ADHD可能是多種因素的綜合結果。」追根究底,想用化學物質來處理孩子情緒、個性、行為方面的問題,是一整套可議的邏輯。⋯⋯
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建議事項
1 你有權力拒絕讓你的小孩在學校裡參加任何的精神病學或者心理學問卷。
2 如果你的小孩在沒有經過你的同意下,被送去做心理學或是精神病學的篩檢,
或是被強迫用藥或者傷害,請向律師諮詢你的權利,
來對負責的心理醫師或精神科醫師、他們的社團及協會提出刑事與民事訴訟。
3 精神病學和心理學必須要從教育的體制下徹底根除,
而他們強迫且無用的方法也不應被政府所補助。

警告:任何人在沒有合格的、非精神科的醫生之協助
及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物。

您的孩子曾被老師貼標籤,帶去看精神科醫生及吃藥後,頭痛、食慾不振、發育不良,

或更難管教嗎?

您或您的孩子看精神科,結果藥愈吃愈多嗎?

還是去看不同精神科醫生,結果卻得到不同診斷,不同說法或不同處置呢?

如果以上有答案是肯定的,請盡快與我們聯絡
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