文：麥特．海格（Matt Haig）
藥物治療是一個極其吸引人的概念，不只對憂鬱症患者或是藥房老闆而言如此，對整個社會都是如此。每天我們被成千上萬支電視廣告洗腦，相信掏出錢來，事情就解決了，廣告所強調的正是這一點。它建立起一個「閉嘴別吵，吃藥就好」的解決方案，創造了一個「我們」和「他們」的區隔，在這之間，大家都能放輕鬆。借用米歇爾．傅柯最愛的字——去感受「非理性」（unreason），安全中立於一個要求我們行徑正常，卻把我們搞瘋的社會裡。
但抗憂鬱和抗焦慮的藥物，還是讓我充滿了恐懼。這些名字——百憂解（Fluoxetine）、速悅（Venlafaxine）、心律錠（Propranolol）、左匹克隆（Zopiclone），聽起來就像科幻電影裡的壞蛋。
我曾經服用過似乎可以讓我覺得好一點點的是安眠藥。我只有吃過一盒，因為是在西班牙買的。西班牙的藥師穿著具說服力的白色外衣，講話像個醫生。藥的品牌是琥珀酸多（Dormidina）吧，我想。它並沒有幫我入眠，卻能讓我在醒著的時候完全不會恐懼，或者是把我跟恐懼隔開來了。但我也知道這個藥很容易讓人上癮，而害怕不能再服用這個藥的恐懼，很快地勝過服用這個藥的恐懼。
安眠藥的功效讓我得以返家。我還記得我們在西班牙的最後一天，我就坐在桌邊，不發一語，而安德莉亞正在對我們的老闆、也是名義上和我們住在一起的安迪及道恩（我們住的是他們的別墅，但他們很少過來）解釋說，現在我們要回家了。安迪和道恩人很好，我喜歡他們。安迪和道恩只比我和安德莉亞大幾歲，但非常好相處。
他們在伊比薩經營一個最大的舞會「解放」（Manumission），它最初是從曼徹斯特的一個同性戀村、幾年前的晚上開始，慢慢成為地中海的某個五十四號工作室。在一九九九年，它成為俱樂部文化的中心，吸引了像是名模凱特．摩斯、珠寶設計師傑德．傑格、作家歐文．威爾許、時裝設計師尚保羅．高緹耶、搖滾樂團「快樂週一」（The Happy Mondays）、DJ 流線胖小子等上千個歐洲夜店咖。它一度像是個天堂，但現在想到那些音樂及那些跑趴咖，簡直像個夢魘。
可是安迪和道恩不希望安德莉亞離開。
「妳為什麼不留下來？麥特沒事的，他看起來好好的。」
「他情況不好。」安德莉亞跟他們說，「他生病了。」
我，至少以伊比薩的標準來看，並不是一個毒蟲，我是個酒鬼、一個崇拜查理．布考斯基（譯注：Henry Charles Bukowski，德裔美國詩人，小說家和短篇小說家）、永遠是學生的傢伙，老是坐在海島大太陽下的一個票亭裡，一邊讀著機場小說一邊賣票和酗酒（在賣票的日子裡，我和一個叫卡爾的魔術師成了朋友，他用約翰．葛里遜的小說和我交換瑪格麗特．愛特伍以及尼采的書）。儘管如此，我還是瘋狂地希望我這輩子從來沒喝過比咖啡還要烈的東西。我超希望上個月我沒喝下這麼多瓶太陽白酒、這麼多杯伏特加加檸檬，而是有吃過一點像樣的早餐，或是多睡那麼一點點。
「他看起來不像生病。」道恩臉上還黏有昨晚不知道上哪兒所留下的亮片，那些亮片讓我覺得很困擾。
「不好意思。」我虛弱地說，很希望更能看出病容。
罪惡感像把槌子把我擊碎。
我再吞了一顆安眠藥，以及一顆下午的煩靜錠，然後前往機場。舞會結束了。
吃下煩靜錠或安眠藥時，我從來沒有被「修復」的感覺，我還是一樣處於生病的狀態。藥物最多能做到的，據我猜測，是在那之間拉開一個距離。安眠藥會強迫我的腦子慢下來一點，但我知道其實什麼都沒有變。就好像是，幾年後我再回去喝酒，我會常常藉由喝醉來對付輕微的焦慮，我時時刻刻都知道焦慮在宿醉後等著我。
我並不想要擺脫藥物，從此不再碰它們，因為我知道對一些人來說，有些藥物是有效的。有些案例是，藥物真的讓痛苦永遠沉寂，真的讓事情變好了。另外的案例則是，藥物提供了一部分的長期解決方案，很多人沒辦法不靠它們。而我呢，在我那迷失方向的煩靜錠焦慮大襲擊之後，我被嚇到不敢再吃藥，我再也沒有因為憂鬱症（為了對抗焦慮和恐慌）而直接服用什麼東西。
就我個人而言，我很高興自己是在幾乎沒有依賴藥物的情況下痊癒，若要經歷沒有被「麻醉」過的痛苦，表示我必須要很了解我的痛苦，對於心理上細微的起起伏伏保持警戒。雖然我很懷疑，假如我有勇氣去迎戰恐懼藥物所引起的恐慌症時，這個勇氣是否便足以減輕痛苦，但光是一想到這件事，那種無止盡、持續的痛苦，就影響了我的呼吸、我的心跳。這讓我想到坐在車子的副駕駛座上，恐懼把我淹沒，我必須從座位上爬出來，但我的頭撞上車頂，我的身體努力試著爬出去，渾身起雞皮疙瘩，比起漆黑的四周，我內心天旋地轉得更嚴重。
最好還是不要懂這種恐懼比較好，如果藥物可以有所幫助，那麼我會服藥。如果有什麼東西可以舒緩內心裡「極度的苦痛」（真的就是這個字），要從中恢復可能會比較容易。但因為我不吃藥，我和自己能夠相處，如此一來有助於我清楚知道是什麼讓我好轉（運動、曬太陽、睡覺、密集與人對談等等），而警覺，知道自己和別人都可能因服藥而迷失的警覺，最終幫助我重新建立自我。如果我曾經因為服藥而變得遲鈍或是出現其他狀況，事情可能會變得更複雜。
以下是《深淵》（Depths）一書的作者，一位具革命性的心理學家，強納森．羅騰伯格（Jonathan Rottenberg），在2014年所寫下的文字，十分具有安慰的力量：
我們如何與憂鬱症更和諧相處呢？不要期待會有什麼神奇的藥丸。在面對慢性病的痛苦時，我們都知道，要駕馭已經被烙印的身體與心智反應，是很困難的一件事。反之，我們應該要遵循情緒經濟的引導，深入到讓許多人陷入低潮的最源頭——好好思索太著重在工作、太輕忽睡眠的日常作息。我們需要更開闊的情緒調適能力，並且在情緒低潮演變為更持久、更嚴重的情況之前，掌握好工具去突破。這些工具包括改變我們的思維模式、改變我們周遭的事件、我們與人的關係，以及我們身體的狀況（藉由運動、藥物治療或是飲食控制）。
書籍介紹
《活著的理由》，天下雜誌出版
作者： 麥特．海格（Matt Haig）
譯者：洪瓊芬
譯者：洪瓊芬
人生總有時刻，就像走在看不見的鋼索上。恐懼在內心狂吼，卻被世界消音，誰也聽不見。你覺得孤獨無助，沒有人了解。但卻隱隱知道，在無限蔓延的黑暗處，是有光的，即便現在看不到。一個微弱的理由，就能撐下去。
暢銷小說《我在地球的日子》作者麥特．海格，在24歲那年受憂鬱症、焦慮、恐慌症所苦，一度決定自殺。但他在墜落谷底深淵的痛苦與恐懼的漫長過程中，一點一滴戰勝了絕望，存活了下來。他凝鍊自身經歷，以深刻動人的文字，分享一場有笑有淚，有恐懼有歡樂，有寂寞有熱情的生命之旅，你可以看到如何把每一天活得更好，如何愛人與被愛，感受到真實存在的秘密！「如果知道未來存在，隧道的盡頭有更明亮的未來，那麼隧道的底端會被炸得粉碎，你就可以迎向光明。」
來源：
責任編輯：翁世航
核稿編輯：楊之瑜
核稿編輯：楊之瑜
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警告】：請勿自己停止服用精神科藥物，
自行停藥可能造成嚴重的戒斷症狀;民眾應該尋求非精神科且有能力的醫師,
尋求他們的建議和協助.這點是非常重要的.
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不要將精神病問題割離社會——訪李智良（香港）
答：吃了十年藥後有天從新聞得知在英國有病人因為服用Serzone（一種抗憂鬱藥）導致急性腎衰竭死亡，這隻藥要全面回收。我也有吃這隻藥，當時感覺很奇怪，為什麼我要看新聞才知道？
問：醫生沒有跟你說？
答：沒有，我再去覆診的時候問醫生，醫生只淡然說，喔是啊要換藥了，然後換了另一隻同樣有嚴重副作用的藥給我，我是在那時開始意識到藥物問題。
問：你吃了十年藥的狀况如何？症狀有沒有紓緩？
答：身體一直很差，疲倦、脾氣暴躁，戒藥後家人反而說我脾氣好了很多。吃藥期間我仍有企圖自殺，一邊吃着抗抑鬱藥，自殺了三次。當那個醫療系統沒有辦法緊密跟進病人的情况，這樣開藥就很危險。加藥減藥轉藥的時候是最危險的，精神科藥物會直接影響你的中樞神經和內分泌，所以只減一點也會有很大反應，但醫生會將這些情况說成是你病發。
出處：
海歸吃抗抑鬱藥自殺 家屬告誤診
據報導，章文具有澳洲某大學商業學士學位，並具有國際會計師資格，取得澳洲永久居留權。但2012年7月下旬，章文回江蘇鎮江探親。後因腹疼，經鎮江某醫院診斷為膽囊炎、膽囊結石，8月切除膽囊。但兩個多月後，章文仍覺不適，並伴有失眠等症狀，到醫院復診無異常。
10月22日到南京某大醫院看中醫，醫生斷定章文患有輕度焦慮和中度抑鬱，開了一些中藥，還開了一種叫「左洛復」的抗抑鬱的西藥。「他吃藥後出現了明顯的焦慮和痛苦，說吃藥後晚上渾身出汗，身體有觸電和火燒一樣的感覺。」家屬說。25日凌晨，章文從自家樓頂跳樓自殺。
報導指出，昨天庭審中，家屬稱，章文生前並無抑鬱症病史，在服用「左洛復」前，沒有任何輕生念頭。他們查閱「左洛復」的說明書，發現這種藥物具有增加患者自殺想法的風險。⋯⋯
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《今日心理健康的真正危機》
針對今日世界上1/4的人有心理疾病的驚人流行，我們應該要多關心這項報告呢？根據這些嚇人報告的來源── 精神病學界── 的說法，心理疾病威脅吞沒我們所有人，而且只能藉由立刻大量增加經費才能檢測心理疾病。他們警告，若不撥經費將會有災難性的結果。
但精神科醫師從未警告的是，用來導出嚇人數據的危險診斷系統── 他們自己的《精神失調診斷及統計手冊第四版》(DSM-IV)以及他的等同物，《國際疾病分類》(ICD-10)的心理疾病章節，因為缺乏科學威信、誠實和過度強調精神藥物治療而飽受攻擊。
如果您知道有任何人，包括任何小孩，曾經被精神科醫師、
心理師或其他心理健康執業者不當對待或傷害，
例如:性侵、精神科藥物愈吃愈多種、愈吃愈大量、
強制住院、詐欺、精神科藥物引起各種副作用等等，
電話：0963-671815
信箱：803 高雄郵政23-54號
電子信箱：cchr.ks@cchr.org.tw （來函保密）
心理師或其他心理健康執業者不當對待或傷害，
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民眾因正當使用合法藥物發生不良反應，導致嚴重疾病、障礙或死亡等情形，可檢附資料向藥害救濟基金會提出藥害救濟申請，經衛生署審議通過即可獲救濟金給付。詳細資訊請上藥害救濟基金會網站。www.tdrf.org.tw
食品藥物管理局已建立藥物安全資訊主動監控機制，除有藥物不良反應通報系統之外，對於安全有關訊息，隨時進行瞭解，以保障民眾之用藥安全，提醒醫療人員或病患懷疑因為使用（服用）藥品導致不良反應發生時，請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心，藥物不良反應通報專線 02-2396-0100
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