文／陳建志
一名30歲百貨公司櫃姐，自從1年前，某日早上起床後，右耳就開始聽到「吱吱咂咂」聲響，混雜著各種頻率，很像是收音機沒關好時所發出的聲響，會持續一整天。起初以為是幻聽或「腦控」，也以為是自律神經失調，接受過血清素類受器調節劑及抗精神病藥物治療。近1個月來，用右耳聽聲音時，開始會覺得悶悶的，好像有東西擋住。
就醫時，一撐開鼻孔，就發現她有相當嚴重的過敏性鼻炎，聽力檢查顯示右耳有輕度的傳導性聽障，電腦斷層檢查發現右側顳骨竇內，黏膜大量增生，確定是罹患了慢性過敏性顳骨炎（chronic allergic temporal osteitis）。
Professor Thomas Szasz On Psychiatry In Our Justice System
“It is unlikely that toxicologists would be tolerated in courts of law if one would observe that he found a large quantity of arsenic in the body of a deceased person, and another stated that he found by the same operation none. Yet this sorry spectacle is commonplace in regard to psychiatric findings.”
「如果一位毒物學家在死者的屍體中發現了大量的砷，而另一位做了同樣的程序，卻說他沒有發現任何砷，那毒物學家大概不會見容於法庭。然而，就精神病學來說，這種令人遺憾的景象卻是司空見慣。」
“The introduction of psychiatric considerations into the administration of the criminal law—for example, the insanity plea and verdict, diagnoses of mental incompetence to stand trial, and so forth—corrupt the law and victimize the subject on whose behalf they are employed.”
「將精神病學的考量導入刑法的執法程序，例如精神失常的抗辯和判決、診斷某人在心智上無能力接受審判等等，這些作為不但敗壞法律，也使精神科所代理的行為人成為受害者。」
“All criminal behavior should be controlled by means of the criminal law, from the administration of which psychiatrists ought to be excluded.”
「所有犯罪行為都應該用刑法來管控，不該讓精神病學參與執法。」
撰文／公民人權協會調查研究小組
諾貝爾文學獎得主海明威在接受精神科的電擊後說：「把我的心智毀掉，並且抹去我作為一生資產的記憶，讓我不再能寫作，這樣到底有什麼意義呢？這是一種很犀利的療法，但是我們從此失去了病患。」
許多人並不了解海明威說「我們從此失去了病患」是什麼意思，因為大部分的人並不知道，精神科的電擊帶來的其中一項嚴重後遺症，是失憶，它讓人陷入深深的遺忘。海明威在精神病院裡接受了20次電擊，從精神病院出院後沒幾天，海明威自殺了。可能，他無法承受曾經引以為傲的人生經歷，文學的想像力和創造力，在電擊結束後，也跟著消逝，毫無殘留，全然抺殺。
精神科的電擊，稱為電痙攣療法（ECT），跟我們常聽到的心臟停止時的急救心臟電擊並無相關。精神科電擊ECT，被電擊的部位在腦部。精神科把它當成醫療程序，是為了引起身體的癲癇大發作。痙攣、癲癇發作不是會對身體造成傷害嗎？當其他醫師竭盡心力要預防或治療痙攣、癲癇的時候，為什麼卻要精神科卻要製造人為的痙攣、癲癇？
有醫療界其他的專業人士認為電痙攣療法（ECT）不人道，把它視為處罰而非治療。這種近乎處罰的電痙攣療法（ECT），民眾會問，台灣如此重視人權的地方，怎麼可能還有項醫療？但事實上，台灣各醫療院所，仍然在執行電痙攣療法（ECT）。
有九年護理經驗的小郭，曾在精神科病房短期工作過，告訴我們，在執行電痙攣療法（ECT）之前，病人需要簽署同意書，同意書的內容包括術中和術後可能併發的問題，包括：骨折，牙齒脫落，心臟驟停。
為什麼會骨折？哪裡又可能骨折？小郭解釋，因為電痙攣療法（ECT）就是要看到病人抽搐，所以如果病人沒有反應，便把電流量加大或時間加長或次數增加，直到看見抽搐。四肢綁起來絶對必要，否則整個身體會亂動。綑綁身體（身體約束）有技巧，必須將病人的身體和床之間，盡可能完全不留縫隙，否則身體會無預警無方向的痙攣，力道又猛。身體的任何地方，只要留一點空間，就可能因此發生骨折。小郭說，病人一開始躺上床時，就必須把四肢和軀幹約束起來。上身用X型綁起來，腰臀間綁一條很寬的，有魔鬼氈的布，雙手也被裏在布裡，與大腿貼合。膝蓋也要保護，膝蓋一定要捆一圈，然後再綁腳踝。整個人的身體包的像木乃伊。
另一個要保護的器官是嘴巴，在實施精神科電擊的時候，全身會肌肉緊繃的，牙齒是緊咬著，這有可能咬到舌頭。牙關緊閉會造成可能牙齒斷掉，或是咬到舌頭。如果咬舌頭流血的話，血吸入進肺裡，就會嗆咳。所以為了避免牙關緊閉，就要壓舌頭。
小郭說明，為了避免嘴巴受傷，醫院的防範措施是：「之前給病人使用的是壓舌棒，但是發現它有兩個問題，一個是不容易固定，第二是可能被病人吞進去。現在比較提倡就是用張口器。」
施行精神科電痙攣療法（ECT），需要短效性全身麻醉，不論是麻醉或電擊，都可能影響到病人的心臟和呼吸功能，所以電擊時，必須同時全程給予100%的氧氣濃度作為呼吸支持。精神科醫生調整電擊機器，護士則全程看著生理監視器，觀察心跳，呼吸，血氧，血壓變化。
舒緩之後再調一次電流。病人就會再次僵硬起來。差不多15秒鐘，又把電量調低。一次間隔可能15秒。會有個計時器，差不多時間到了醫生就會調下來。間歇的，連續可能做個三、四次，也可能更多。之間大概會休息差不多30秒到一分鐘吧。
每次電流通下去，病人就會抽搐。你就看到很像蝦子，背躺平的蝦子。在那邊肌肉僵硬這樣子，肌肉僵硬的在震顫的感覺。有時候甚至有些人還會眼睛上吊這樣，感覺看得到他表情是很猙獰的。那個畫面，你會覺得很shock（震驚）。覺得怎麼會這樣子。有些病人會一直流口水，我們會準備唾巾在那邊。因為他張口器咬著，但是不會吞口水，他失去自己意識，他的頭部一被電擊，就一直流口水。
醫生也會看著生理監視器，會去注意心跳，其實那時候我們會比較著重於血氧。對因為怕病人在15秒當中，會忘記呼。我相信在我們自己的肌肉僵硬時，其實呼吸是比較抑制。尤其病人又打了那些鎮定劑。因為鎮定劑有個副作用，其實是有點抑制呼吸。所以那時候我們會很注意看他的血氧。如果血氧有掉的話，當然電量要調整減少。主要還是看他的生命徵象。
我曾經看過一個年輕一個女孩子，才二、三十歲吧。中長髮這樣，長得很清秀，漂漂亮亮斯斯文文的一個女孩子。我記得她是強迫症。她是讓我最印象深刻的。她在動起來，抽搐的那一刻表情很猙獰。啊！太震撼了。」
曾經被署立玉里醫院關了18年的精神科受害者盧博熙先生，表示他雖然沒有在醫院裡遭受精神科電擊，但是看過別人被電擊：「有幫電痙攣治療過的病人，洗澡、拉屎拉尿的經驗，因為電擊的過程中，人有大小便失禁的情況。」
一份以長庚醫院精神科為研究樣本的論文《未經病人同意而進行之電擊治療：一年期追蹤研究》，刊登於亞太地區精神病學期刊：2014年三月號。（註2）
研究論文的其中幾段大概是這樣寫的：
不服從治療，才是未經同意就執行電擊治療的重要理由。有6位在辦理住院過程中對工作人員動粗的病患，以及5位在門診暴力悍拒住院的病患，電擊都被緊急執行以作為控制情勢的手段。電擊後的健忘，有助於事後讓病患不再與工作人員和家屬嚴重對抗，並忘掉當時的痛苦與精神病發的行為。……因而（醫方）被告的機率也很低。」
《未經病人同意而進行之電擊治療：一年期追蹤研究》中，提到病人拒絶精神科電擊，有暴力行為，於是都被緊急執行電擊，以作為控制情勢的手段。「不服從治療」，才是未經同意就執行電擊治療的重要理由。這種處理做法，極具爭議。精神科電擊，究竟是拿來當處罰手段還是醫療手段呢？
精神科電痙攣療法（ECT）的副作用，受害者可能記憶喪失，可能失能，也可能早逝。除了諾貝爾文學獎得主海明威外，多位好萊塢才華洋溢的貌美女星，例如主演「亂世佳人」的費雯麗（VIVEN LEIGH）、主演「綠野仙蹤」的茱蒂．嘉蘭（JUDY
GARLAND），才女法蘭西絲．法瑪（FRANCES FARMER）都曾遭受精神科的電擊，晚年身心狀況皆十分狼狽，四十幾或五十幾歲的壯年就離開人世。
雖然精神科宣稱，現在施行電痙攣療法（ECT）傷害性很少，但是上麻醉劑和肌肉鬆弛劑只為了掩飾病人的扭動和尖叫。麻醉劑和肌肉鬆弛劑會提高引發癲癇抽搐的門檻，因此需要撥動更高伏特的電流通過腦部。精神科的電擊，不論打了多少鎮靜劑，身體約束再怎麼有技巧，也免不了一樣的結果：癲癇抽搐的大發作和腦部細胞被電流燒烤。
電痙攣療法（ECT）的後果可能包括腦部創傷、器官受損、心血管併發症、中風、認知和記憶力損傷，但除此之外，還有一件甚少被提及的傷害。當一個人突然或永遠無法記得家人，朋友的名字，無法記得如何做些簡單的工作，無法回想起接受電痙攣療法（ECT）之前的生活，那會讓病人非常震驚，震驚到足以讓他決定輕生。這很可能是名作家海明威，在精神病院裡接受了20次電擊，最後絶望的心境。
曾在精神科電痙攣療法（ECT）現場的小郭說，其實她覺得這件事很殘忍。「精神科電擊，這件事，真的沒有別的東西可以代替嗎？對腦部這一塊……我真的覺得，電擊有必要嗎？」也許小郭提出了一個許多人心中的疑問。
民眾有必要對那些美其名為幫助，甚至包裝在醫療之下的酷刑處罰提高警覺。聯合國酷刑問題特別報告員已經將非自願性的精神科電痙攣療法（ECT）稱之為「虐待」。如果您想更完整的了解精神科的電擊，歡迎點擊以下網址，觀看影片及資料，得到更多關於精神科電痙攣療法（ECT）資料，保護您與親友的知情同意權。
【影片：治療或虐待 電擊的真相】https://www.cchr.tw/ban-ect/
（註1）
精神科護理概論，基本概念及臨床應用／華杏出版社，第221頁。
（註2）
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1758-5872.2012.00203.x
未經病人同意而進行之電擊治療：一年期追蹤研究
（註3）
http://cetd.tmu.edu.tw/etdservice/view_metadata?etdun=U0007-2701201411592800&query_field1=&&query_word1=%B9q%B5j%C5%CB&
電痙攣治療患者醫療利用率之比較
撰文／公民人權協會調查研究小組
儘管食藥署曾經發佈公告（註1），但是有多少民眾和父母知道，原本以為能防止自殺的抗憂鬱劑，極有可能增加自殺想法及風險。事實上，所有的抗憂鬱劑都可能增加自殺風險，特別是當它們開立給24歲以下的年輕人。有多少醫生和藥師會主動告知病人這個驚聳又危險的副作用？基本上，他們絶口不提。
2004年美國食品藥物管理局(FDA)公布了一項黑框警告(這是FDA最嚴厲的警告)，認為所有選擇性血清素回收抑制劑類(SSRI)的抗憂鬱藥物，都與自殺念頭及自殺行為有關。台灣幾乎沒有人知道，上黑框警語之前，美國媒體掀起長達兩年，揭發國際大藥廠隱瞞抗憂鬱劑的自殺風險問題。（註2）
2002年11月，美國福斯新聞最先報導服用克憂果會增加自殺風險，當時葛蘭素史克藥廠強烈否認克憂果會導致自殺。2004年福斯新聞針對抗憂鬱藥物導致自殺的事件做了一系列報導之後，食品藥物管理局表決通過，強制葛蘭素史克藥廠在克憂果的包裝上，標註有關導致青少年自殺副作用的黑框警語。
藥廠曾打死不承認抗憂鬱劑導致自殺
當時追蹤並深入報導的福斯記者道格拉斯．甘迺迪，是美國知名記者，也是已故甘迺迪總統的姪子。他回顧當時挖掘真相得到的藥廠回應：「我記得我曾和葛蘭素史克藥廠發言人一起把數據看過一遍，然後對他說：你們的藥物會導致自殺，這個該要治療憂鬱、該讓人不會自殺的藥，其實在讓人自殺。令我震驚的是，他們不斷極力否認藥物會導致自殺。然而兩年後，藥廠被迫承認，是的，這些藥物會讓人自殺，FDA規定它們必須在所有這類藥品上，標註黑框警語。」
果真如此的話，公民人權協會獲得的個人經驗報告，分享五位憂鬱症患者如何走出憂鬱，恢復身心健康、在職場及家庭成功表現的女性故事，便更顯珍貴。事實上，這些憂鬱症女性都在各自努力後，成功的脫離精神科藥物的依賴，並樂於公開他們的經驗故事，鼓勵他人勇敢憧憬戒藥後的全新人生。
★資料來源：公民新聞
https://www.peopo.org/news/534776
警告〕：請勿自行停止服用任何精神科藥物，
因為可能造成嚴重的戒斷狀況。
民眾應該尋求有藥物戒斷經驗醫師的建議和協助，
這點非常重要！如果您知道您的孩子、親戚、朋友、同事或鄰居，
吃了精神科的藥品而出現嚴重副作用，或被不當對待，
敬請通報公民人權協會！
更多的替代醫療資源:
http://www.cchr.org.tw/?page_id=445
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