(以下文章出處:點子教師行動聯盟)
當過動兒的篩檢表一出現,造成多少家長、老師的緊張,
甚至忽略了孩子基本的需求或人應有的學習歷程。
站主採訪了多位有數十年教學經驗的小學老師,
以這份普遍使用的兒童過動量表為考題,
看看這些點子教師們,
如何破解這些孩子的反應和症狀,
並找出更好的方式來幫助孩子。
(註:以下過動兒篩檢表的題目以藍字標示)
1. 在做學校作業或其他活動時,無法專注於細部的部分或出現粗心的錯誤
2. 很難持續專注於工作或遊戲活動
點子教師解題:
● 當孩子無法專心時,請先檢查食物和睡眠。因為睡眠不足以及含糖食物最容易影響孩子的專注力。
● 孩子的睡眠時間比你想的要多,成長期的孩子,至少需要九到十小時的睡眠,如果孩子是早上七點起床,反推回去前一晚需要十點以前睡著,才不致造成睡眠不足,導致粗心與專注力短暫狀況。
● 食物也是重要因素,如果晚餐吃太多,早上沒胃口,容易造成學習粗心狀況,早上要有2份好的蛋白質,因為蛋白質是學習過程中會消耗的養分,只補充含糖飲料或是澱粉太多的食物,雖然孩子很愛,但極容易造成注意力不集中的狀況。
3. 看起來好像沒有聽到別人對他(她)說話的內容
點子教師解題:
● 除了檢查孩子的睡眠與飲食均衡(不挑食),可以請孩子重複你說話的內容,並且請他用他理解到的意思說給你聽,以提升孩子的聆聽能力。
● 練習讓孩子眼睛看著你,請他重複你說的話,當孩子做到時,微笑稱讚他,讓他學習聆聽。剛開始的句子不要太長,慢慢增加句子的長度,對孩子較容易。
4. 沒有辦法遵循指示,也無法完成學校作業或家事
點子教師解題:
● 協助孩子的行動要從較低的梯度開始練習,再逐漸增加難度或複雜性。
● 檢查指示是否太難,有時候孩子是聽不懂只是到底要他做甚麼。通常邊指示要邊做示範。
● 孩子是否知道如何完成學校作業?有學生是因為太簡單讓他不想完成,有學生是因為太難而無法完成,深究其原因才能正確處理。
5. 很難安排規劃工作及活動、時間管理差、或工作亂七八糟
點子教師解題:
● 給孩子一個櫃子,準備一些整理箱,教孩子如何分類,並且讓他知道物歸原位的好處。只要孩子做到了,就大大稱讚他;沒有做到,就找出他那個步驟不明白,再解說或示範一次,讓他清楚並練習做到。大人也要物歸原位,做孩子的榜樣。
● 給孩子一個簡單的時間表,把一定會進行的作息列入,其餘時間再讓孩子靠自己列出他的需求,例如打球、玩遊戲等,大人從旁協助檢視孩子列出的是否符合實際需要。用引導方式幫助孩子完成作息表。
● 讓孩子練習做家事、整理自己的物品,這會讓孩子很有成就感,動手進行親子烹飪或家庭清掃工作,是很好的練習,大人以身作則,孩子也會從中學習。
6. 逃避、或表達不願意,或很難從事於需要持續性動腦的工作
點子教師解題:
● 先鼓勵孩子,讓孩子知道你注意到他有能力的部分,再用雙向溝通找出孩子的困難點,並且依事情的狀況,尊重孩子的意願。孩子知道你願意聽他的心聲,他就願意跟你溝通,接下來,他會願意接受挑戰,開始試試動腦的工作。
7. 會弄丟作業或活動必須的東西
點子教師解題:
● 持續引導孩子去練習物歸原位的習慣。另外,讓孩子了解負責的觀念,不要事必躬親,免得孩子覺得有人可以依靠而忽略自己的責任。
8. 很容易受外在刺激影響而分心
點子教師解題:
● 找出孩子對於正在學習的事物本身,有什麼不了解的地方,孩子常因不了解導致分心。
9. 在日常生活中忘東忘西的
點子教師解題:
● 持續練習物歸原位的習慣。另外,有個小技巧:常常帶孩子散步,沿路讓他看周圍的事物,這樣他會容易將思緒放在他所處的環境中,而孩子的注意力也會較集中。
10. 在座位上玩弄手腳或不好好坐著
點子教師解題:
● 找出孩子對於正在學習的事物本身,有什麼不了解的地方,然後幫肋他了解。大人可以解釋給他聽,或使用字典、網路圖片等工具以促進了解。
11. 在教室或其他必須持續坐著的場合,會任意離開座位
點子教師解題:
● 這顯示孩子精力充沛,需要增加他的運動時間和機會,可參加體育班或球隊等等。
● 大人該檢視教學過程或方法是否過於單一或呆板,學習應該以孩子為主體,而非大人一直講。有時候是大人的容忍度太低導致孩子想離開。
12. 在不適當的場合,亂跑或爬高爬低
點子教師解題:
● 增加他的運動時間和機會,可參加體育班或球隊等等。並請常帶孩子去戶外公園或綠地,讓他能盡情的跑,或者爬高爬低。
● 讓孩子了解甚麼場合做什麼事,比如大吼大叫適合在公園或是操場;安靜看書適合在圖書館或室內場所等。
13. 很難安靜的玩或參與休閒活動
點子教師解題:
● 孩子歡樂的玩,正是開朗活潑的表現。不同的孩子有不同的特性,欣賞孩子不同的特質,是大人要學習的部分。
14. 總是一直在動或是像裝了馬達似的動個不停
點子教師解題:
● 建議每天運動、散步等,增加他的運動時間和機會。另外,仍然要檢查他的食物是否太多糖或澱粉。
15. 話很多
16. 在問題還沒問完前就急著回答或接話
點子教師解題:
● 多讓孩子練習傾聽,請孩子重複你說話的內容,以提升孩子的聆聽的能力。
● 可以玩複製對方話語的遊戲,如”老師說”、”傳話遊戲”等。
17. 在遊戲或團體中很難排隊或輪流等待
點子教師解題:
● 先跟孩子溝通遊戲規則,確認他真的聽進去,並讓他了解為什麼有這樣的規定。
18. 打斷或干擾別人
點子教師解題:
● 多讓孩子練習傾聽,處理方式同#16。
19. 發脾氣
點子教師解題:
● 先了解孩子為什麼生氣,請確實聽他說。在聆聽的過程中請先不要加入自己的意見,有任何聽不清楚的地方就請孩子再講一次,以真正了解他的想法。
● 檢查食物是否造成孩子過敏。
● 睡眠是否充足,小孩子需要每天十小時或以上的睡眠。
20. 與大人爭論
點子教師解題:
● 釐清孩子是禮貌的問題還是與大人觀點不同。經過雙向溝通來讓孩子了解為什麼要有禮貌,或為什麼大人有不同觀點。有時孩子愛爭論是模仿大人的行為。
21. 主動地反抗或拒絕大人的要求或規定
點子教師解題:
● 大人可先傾聽他們的理由或觀點。
● 讓孩子講出,他這麼做有什麼好處?對自己和別人有什麼幫助?大人不要生氣、打斷或評估孩子的答案,讓他把想到的都講出來。再心平氣和的溝通。
● 大人可以想一下自己的規定或要求是否對孩子太難,調整一下,表現大人的氣度更好。
22. 故意地去做一些事去干擾別人
點子教師解題:
● 多指派他工作或請他幫忙,再給予讚賞。這樣的行為多半是孩子希望大人注意他,卻用錯方法。建議找出孩子的亮點,鼓勵他發揮自己的長處。
● 針對「干擾」部分,讓他了解尊重的意思。使用繪本是好方法。
23. 因自己犯的錯或不適當行為而怪罪別人
點子教師解題:
● 讓孩子先說或寫下發生事件的過程,並檢討事件的影響。此乃品德教育之精神。
24. 易怒的或很容易被別人激怒
點子教師解題:
● 檢查飲食是否糖分過高。
● 睡眠是否充足。
● 讓孩子玩對看遊戲:兩人對看,不能笑、不能動也不能說話。能撐愈久的人勝利。
● 做過敏或血液檢查(例如孩子可能是重金屬中毒)
25. 生氣的及怨恨的
點子教師解題:
● 多跟他聊聊了解原因。
● 跟他玩遊戲轉移注意力。
大人可以用輕鬆的態度溝通,讓孩子放下生氣與怨恨的情緒,一起聊快樂的事也很好。
26. 惡意的或有報復心的
點子教師解題:
● 找出他可能在模彷誰。是同學,家人或電視裡的角色?讓他去談,為什麼這些人要這麼做,最後影響了誰?再談談孩子自己為什麼這麼做,最後影響了誰?
● 多跟他聊聊,讓孩子講出,他這麼做有什麼好處?對自己和別人有什麼幫助?大人不要生氣、打斷或評估孩子的答案,讓他把想到的都講出來。這方法是讓孩子能把心中不舒服的想法說出來,大人只要傾聽就好。
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〈台北都會〉治療過動兒 專家:副作用需經完整分析
2014-10-24
〔記者陳韋宗/新北報導〕新北市推動國小兒童過動症篩檢,引發用藥爭議。
台灣師範大學化學系教授吳家誠表示,藥物的化學結構相似,不代表會有相關副作用,
不同的藥物合成過程,會造成不同的副作用,必須完整分析,無法只靠化學結構論斷。
吳家誠指出,這些治療藥物都含有鎮定成份,雖然會讓小孩減少過動情形,
但也可能影響小孩的學習狀況,「可能還沒治好過動,還造成另外的傷害。」⋯⋯
出處:自由時報
別動輒餵孩子吃藥
作者:蘇熙文(醫師、公民人權協會(CCHR)台北執行長)
在台灣,常被開立的過動症藥物有【利他能】、【專 思達】和【思銳】。
家長從醫院拿到的藥包上,副作用常只印出:食慾不振、失眠、頭痛、胃痛。
這些副作用看起來並不嚴重,而且開藥的精神科醫生可能會加上一 句:
吃一陣子藥後,這些反應就會減少或不見了。真的是這樣嗎?
從我的觀點來看,這些醫生做了選擇性的陳述,
他們沒有提供足夠的相關資訊給家長,已構成法律 上的告知瑕疵,
剝奪了家長的知情同意權。
以上三種藥物,在醫院或診所的藥局內,是以紙盒包裝,
以上三種藥物,在醫院或診所的藥局內,是以紙盒包裝,
盒內都附有一份上千字的說明單。到了領藥人的手裡,才變成散裝,
說明也只剩藥袋上的兩行字。來自藥廠的利他能和專思達說明單上其實是這樣寫著:
為中樞神經興奮劑(中樞神經:腦和脊髓),第三級管制藥品,
化學結構與安非他命相似。⋯⋯
閱讀更多:
更多關於精神科藥物的真相:
《中樞神經興奮劑:藥物作用的真相》(CCHR國際出版品)
立即點閱:
〈前言〉
報章雜誌經常大肆宣傳現代藥物研究對治療孩童學習和情緒上的「問題」和「障礙」,
有「神奇療效」。
這些說法聽起來很合理,也很有說服力。治療他們的「藥物」照理來說應該是「安全又有效的」。
但真的是這樣嗎?⋯⋯
「旋娜生命走到盡頭時,看著我的雙眼,我卻沒有辦法救她。」
這位母親她10 歲女兒,因服用治療過動症的處方興奮劑,中毒致死。
「我會盡我一切力量,確保再也沒有其他家庭因為精神科而失去他們的孩子。」
這位父親的13歲兒子,因為利他林導致心臟停止跳動。
有很多關於中樞神經興奮劑的資訊提供給父母,
但通常因為製造藥物的藥廠和推薦藥物的精神科醫生之間,彼此財務糾葛,使得資料遭到扭曲。⋯⋯
〈什麼是中樞神經興奮劑?〉
中樞神經興奮劑,也稱為興奮劑,
主要構成元素是安非他命(迪西卷,Dexedrine) 及甲基芬尼特(利他林、專司達、Metadate
和 Methylin),在化學結構上和安非他命很類似。
興奮劑是指改變心智的化學物質或藥品,藉由加速身體機能(包括心臟和呼吸速度),
影響中樞神經系統。
然而,興奮劑在孩童身上的作用,卻像是抑制劑,但精神科醫師和醫生說他們不知道原因。
有一件事,家長必須知道:甲基芬尼特是利他林的總稱,
被美國緝毒署歸為第二級毒品,
和嗎啡、鴉片和古柯鹼同等級。
它也被國際精神治療藥物公約歸類為和安非他命、
PCP(像是天使塵的迷幻藥)、甲基安非他命同樣的類別。
精神科醫師聲稱中樞神經興奮劑可以幫助孩童集中精神,藉此改善他們的學業。
這不是真的。
美國國家衛生研究所(NIH)
注意力缺乏過動症的共同聲明報告指出,
服用中樞神經興奮劑的兒童「在學術成就或社交技巧上的改善
微乎其微」。⋯⋯
立即點閱:
建議事項
1 你有權力拒絕讓你的小孩在學校裡參加任何的精神病學或者心理學問卷。
2 如果你的小孩在沒有經過你的同意下,被送去做心理學或是精神病學的篩檢,
或是被強迫用藥或者傷害,請向律師諮詢你的權利,
來對負責的心理醫師或精神科醫師、他們的社團及協會提出刑事與民事訴訟。
3 精神病學和心理學必須要從教育的體制下徹底根除,
而他們強迫且無用的方法也不應被政府所補助。
警告:任何人在沒有合格的、非精神科的醫生之協助
及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物。
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