新聞文章: 《健康聚寶盆》依賴安眠藥 銀髮族愈睡愈憂鬱

2018-03-25

文／蘇佩吟

85歲的李爺爺（化名）由家屬陪同至失智症中心就醫，家屬覺得這3個月爺爺記憶變差，會忘記常打的電話，但事後會想起；出門會忘記帶需要的東西，會忘記自己剛剛說過的話；整天昏昏沉沉的，不想動，也不想出門。以前爺爺都會固定參加老人活動，現在都不去了，朋友要找他出去玩也都拒絕。經醫師看診後與協助安排失智症相關檢查。

檢查結果讓家人很訝異，因為爺爺的記憶力相當好並沒有問題。經過仔細詢問疾病史及慢性病就醫情況，發現爺爺常常以身體疼痛、焦慮、睡不著等理由看醫師，結果帶一堆藥回來，包括兩種安眠藥或抗精神病用藥，家屬說，爺爺每天都要吃10幾、20顆藥。

醫師審視藥物後，發現讓爺爺記憶力變差的原因最有可能是服用了安眠藥。經過教導並且以漸進方式減少藥量，終於停用安眠藥，爺爺的記憶力與體力漸漸地改善了。

研究：抗憂鬱藥效 沒想像中好

2018年03月16日 04:10 工商時報 

陳穎芃／綜合外電報導

《紐約時報》報導，長久以來醫學界針對抗憂鬱藥的效果發表過無數研究報告，多數報告都顯示抗憂鬱藥能有效抑制症狀，但近年採用最新統合分析方法完成的研究卻發現，多數抗憂鬱藥品的藥效並不顯著。

美國服用抗憂鬱藥的人口比重高過全球其他國家，因為美國人普遍相信抗憂鬱藥能改善症狀，但這樣的觀念有所偏頗，因為同行審查的期刊論文通常傾向發表正面結果，以致社會大眾獲得的資訊大多肯定抗憂鬱藥的藥效。

2008年發表的一份統合分析報告卻提出不同見解。這份報告以各大藥廠向美國食品藥物管理局（FDA）登記的抗憂鬱藥試驗結果做為依據，因為這類試驗結果較少經過加工篩選。

上述報告參考FDA自1987年至2004年核准的抗憂鬱藥，總計包含74份試驗報告，試驗對象超過1.3萬名患者，結果發現半數試驗顯示抗憂鬱藥效果勝過安慰劑，但另有半數試驗顯示抗憂鬱藥缺乏效果。

研究團隊對照同一期間發表的期刊論文後發現，上述74份試驗報告中的所有正面結果都發表成期刊論文。然而，負面結果當中有11筆重新包裝成正面結果發表，更有22筆至今未發表，而照實發表的負面結果只有3筆，可見期刊論文普遍支持抗憂鬱藥效果的立場並不公正。

2008年發表的另一份報告同樣以FDA登記的抗憂鬱藥試驗為參考資料，但研究主題改為抗憂鬱藥效果與憂鬱症程度之間的關聯性，結果發現抗憂鬱藥只能稍稍改善輕微憂鬱症患者的症狀，但對重度患者來說幾乎沒效。

史丹福大學藥學系及統計學系教授艾歐尼狄斯（John Ioannidis）於2008年發表在《醫藥哲學道德人文》期刊的論文，便統整上述兩份報告的結論，強調多年來期刊論文為了呈現抗憂鬱藥的正面效果，刻意設計研究方法並篩選實驗對象。

(工商時報)

【精神病學】死亡工業展 (高雄) 探索 精神病學 X 檔案

展期：

2018年3月31日至4月15日，14:00-22:00（逢週一休館）

★活動官網：https://goo.gl/qHqcdL
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地點：高雄新崛江商場（高雄市新興區文化路70-1號2樓）

新聞文章：日本厚勞省 宣布對原先被指定精神衛生保健醫生37人做行政處分

毎日新聞2018年3月7日 22時25分(最終更新 3月7日 22時53分)

（原文）

精神障害者を強制的に入院させるかどうか判断する精神保健指定医の資格不正取得に関わったとして、厚生労働省は７日、元指定医３７人の行政処分を発表した。診療行為ができなくなる医業停止１カ月が２０人、戒告が１７人。発効は３月２１日。

　処分を受けたのは、資格申請の際、他の医師が診察した患者のリポートを使い回したり、その指導に当たったりした元指定医。厚労省の全国調査で不正が発覚し、２０１６年１０月に指定医８９人の資格を取り消したが、通常の医師としての診療は続けられた。

　厚労省は１月以降、医道審議会に諮って順次処分している。【熊谷豪】

（原文新聞：

https://mainichi.jp/articles/20180308/k00/00m/040/147000c ）

（翻譯文）

日本厚勞省

宣布對之前被做指定精神衛生保健醫生37人行政處分，
是否強制性的讓精神障礙者住院 ，
判斷被指定的身心醫生有未經授權參與， 
厚生労働省7日宣布對37名前指定醫生進行行政處分 ，
停 止診療行為1個月有20人，警告17人，3月21日生效。

新聞文章:得舒飲食保護心血管 還可降低憂鬱症風險

許多人都知道攝取大量的蔬菜、水果和全穀類食品有助於身體健康，近來流行的得舒飲食（DASH）不僅可降低罹患心血管疾病的風險，更有研究發現，得舒飲食對於預防憂鬱症也有幫助，該研究結果將在美國洛杉磯神經病學年會（AAN）上公佈。

　　得舒飲食的特色包含，攝取高鉀、高鎂、高鈣、高膳食纖維、降低飽和脂肪酸和膽固醇，簡單來說，即攝取全穀類、天天5＋5蔬果、低脂乳、紅肉改白肉、吃堅果用好油等原則。

　　芝加哥拉什大學醫學中心（Rush University Medical Center）的研究者Cherian表示，憂鬱症很常發生在老年人身上，尤其是有記憶力問題的人更容易罹患憂鬱症，而高血壓、高膽固醇或是中風等心血管疾病患者也是常見的罹患族群。