台灣新生報 2016/03/08 00:00
美國最新研究發現,兒童、青少年若服用治療過動症(ADHD)藥物,骨密度會比較低。研究認為,醫師最好提醒一下患者、家長用藥風險,並採取預防策略,避免長時間骨密度偏低造成不良影響。
上述研究成果已發表於二○一六美國骨科醫學會年會(AAOS)。
研究資深作者美國陸軍外科研究院外科醫師潔西卡‧里維拉表示,近來過動症藥物使用頻率越來越高,兒童時期正是骨骼發育重要階段,這項研究讓人更了解這類藥物所帶來的影響。
在這項研究當中,研究人員以美國疾管署所進行的國家健康與營養調查數據為基礎,針對五千三百一十五名兒科患者進行分析,比較用藥者與沒有用藥者的差異。結果發現,服用過動症藥物的兒童,無論是大腿骨(股骨)、股骨頭,還是腰椎,骨密度都偏低,用藥兒童中,大約百分之二十五符合骨質缺乏症標準,用藥患者出現骨質缺乏症比率明顯高於未用藥者。
研究作者指出,研究並沒有證明兒童出現骨質缺乏症與老年骨質疏鬆風險症有關聯。不過兒童、青少年時期正是骨骼質量累積、骨骼力量成長關鍵,兒童骨密度偏低可能造成長期影響,這些孩子長大成人後,骨骼健康會比較差。
研究所用藥物可能引起食慾減低、腸胃不適等副作用,這會導致營養吸收較差、鈣質攝取量降低。這些藥物主要會影響交感神經系統,交感神經系統在骨骼生長方面,扮演重要角色,因此藥物本身也許也會減少骨質密度。
出處:
http://times.hinet.net/news/17728303
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順其自然,慢慢調整:談注意力缺失過動症(ADHD)
中時健康網
實際在臨床觀察起來,有注意力缺陷或過動特質的孩子,多數會有「精神體力不濟」的現象。也許是一大早,承接著太過晚睡的疲勞,或者是午後,反映出大半天在課堂裡竭心盡力的結果。最直接的觀察,就是在課堂裡頻頻呵欠,然後打瞌睡,然後晃神,然後開始搗亂。⋯⋯
回過頭來,家長、老師、醫療人員三方面可以做的事情還是很多。舉例來說,維持良好的作息,避免燥熱油膩的食物,有助於孩子體質的平衡;而親師之間良好的溝通,有助於找到課堂秩序的因應之道,或是升學與生涯規劃的「適性與彈性」;然後醫療這邊,是否能夠用比較緩和的藥物(例如經過千年歷史考驗的平和中藥材),從特殊體質的源頭,去協助孩子。如果我們都可以時時記得”Nature Fix”的那個「順其自然、慢慢調整」的原則,這群孩子一定會成長的更健康,更快樂。
(作者:全德中醫診所劉宗翰醫師)
(中時電子報)
來源:
張天鈞/你的小孩過動嗎?(作者為台大醫院內科部主治醫師、台大醫學院內科部教授)
在內分泌的疾病,我們會有實驗室的數據以及影像學的檢查,來作為診斷的根據。可是精神疾病,事實上並沒有進展到如此。利用精神失調診斷與統計手冊來診斷疾病,我覺得實在不是很科學。不過精神醫學的進步,目前大概也只能做到這樣。⋯⋯
參考資料:
《中樞神經興奮劑:藥物作用的真相》(CCHR國際出版品)
立即點閱:
〈什麼是中樞神經興奮劑?〉
中樞神經興奮劑,也稱為興奮劑,
主要構成元素是安非他命(迪西卷,Dexedrine) 及甲基芬尼特(利他林、專司達、Metadate
和 Methylin),在化學結構上和安非他命很類似。
興奮劑是指改變心智的化學物質或藥品,藉由加速身體機能(包括心臟和呼吸速度),
影響中樞神經系統。
然而,興奮劑在孩童身上的作用,卻像是抑制劑,但精神科醫師和醫生說他們不知道原因。
有一件事,家長必須知道:甲基芬尼特是利他林的總稱,
被美國緝毒署歸為第二級毒品,
和嗎啡、鴉片和古柯鹼同等級。
它也被國際精神治療藥物公約歸類為和安非他命、
PCP(像是天使塵的迷幻藥)、甲基安非他命同樣的類別。
精神科醫師聲稱中樞神經興奮劑可以幫助孩童集中精神,藉此改善他們的學業。
這不是真的。
美國國家衛生研究所(NIH)
注意力缺乏過動症的共同聲明報告指出,
服用中樞神經興奮劑的兒童「在學術成就或社交技巧上的改善
微乎其微」。⋯⋯
立即點閱:
建議事項
1 你有權力拒絕讓你的小孩在學校裡參加任何的精神病學或者心理學問卷。
2 如果你的小孩在沒有經過你的同意下,被送去做心理學或是精神病學的篩檢,
或是被強迫用藥或者傷害,請向律師諮詢你的權利,
來對負責的心理醫師或精神科醫師、他們的社團及協會提出刑事與民事訴訟。
3 精神病學和心理學必須要從教育的體制下徹底根除,
而他們強迫且無用的方法也不應被政府所補助。
警告:任何人在沒有合格的、非精神科的醫生之協助
及建議下,都不應該停止服用任何精神科藥物。
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